sp.zn. sukls103914/2011

Příbalová informace: informace pro pacienta

NEUROMULTIVIT injekční roztok

Léčivé látky: Thiamini hydrochloridum (vitamín B₁), pyridoxini hydrochloridum (vitamín B₆) a

cyanocobalaminum (vitamín B₁₂)

Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.

-    Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.

-    Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

-    Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.

-    Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.

Co naleznete v této příbalové informaci

1.    Co je přípravek Neuromultivit injekční roztok a k čemu se používá

2.    Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Neuromultivit injekční roztok používat

3.    Jak se přípravek Neuromultivit injekční roztok používá

4.    Možné nežádoucí účinky

5.    Jak přípravek Neuromultivit injekční roztok uchovávat

6.    Obsah balení a další informace

1.    Co je Neuromultivit injekční roztok a k čemu se používá

Neuromultivit injekční roztok obsahuje kombinaci vitamínů B_1s B₆ a B₁₂, které jsou zvláště důležité pro udržení normální funkce nervů. Jako ostatní vitamíny jsou nepostradatelnou složkou potravy, kterou si naše tělo neumí samo vytvořit.

Při léčbě poruch nervového systému vitamíny skupiny B účinkují tak, že vyrovnávají nedostatky spojené s vitamínem B a podporují procesy přirozeného hojení v nervové tkáni.

Neuromultivit injekční roztok se používá v následujících případech:

•    Léčba klinických (zjevných) a subklinických (skrytých) stavů nedostatku vitamínu B.

•    Pomocná léčba poruch nervového systému různého původu (např. bolestí souvisejících s poškozením nervů při diabetu (cukrovce) a nadužívání alkoholu), pomocná léčba zánětů nervů (neuritidy) a nervové bolesti (neuralgie), např. při podráždění nervů v souvislosti s degenerativními onemocněními páteře, nebo při bolestech v bederní části páteře (lumbalgie) nebo bolesti v kříži (ischialgie).

2.    Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Neuromultivit injekční roztok používat

Nepoužívejte přípravek Neuromultivit injekční roztok

-    jestliže jste alergický(á) na thiamini hydrochloridum (vitamin Bi), pyridoxini hydrochloridum (vitamin B₆) a cyanocobalaminum (vitamin B₁₂) nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6).

-    jestliže jste dítě nebo dospívající (do 18 let věku) z důvodu vysokého obsahu vitamínů. Upozornění a opatření

Před použitím přípravku Neuromultivit injekční roztok se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Při užívání denních dávek vyšších než 50 mg vitamínu B₆ po delší dobu (6 až 12 měsíců) nebo v dávkách vyšších než 1 g vitamínu B₆ denně kratší dobu (2 měsíce) se objevily pocity píchání, brnění rukou nebo chodidel (známky periferní senzorické neuropatie nebo parestézie). Pokud zaznamenáte pocity píchání nebo brnění nebo jiné nežádoucí účinky, kontaktujte svého lékaře, který znovu posoudí dávkování a v případě potřeby ukončí léčbu.

Aplikován může být pouze čirý, červený roztok pro injekci.

Děti a dospívající

Neuromultivit injekční roztok se nesmí používat u dětí a dospívajících (do 18 let věku) z důvodu vysokého obsahu léčivých látek.

Další léčivé přípravky a Neuromultivit injekční roztok

Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat.

- Vitamín B₁ nemusí být účinný, pokud se používá současně s cytostatikem 5-fluorouracylem (léčivý přípravek k léčbě nádorů).

-    Dlouhodobé užívání s léčivými přípravky, které zvyšují vylučování vody (diuretika)

jako je furosemid může způsobit nedostatek vitamínu B₁, jelikož se vetší množství vitamínu B₁ vylučuje močí.

-    Při současném podávání s L-dopou (léčivý přípravek k léčbě Parkinsonovy choroby), může vitamín B6 snížit účinnost L-dopy.

- Při užívání léčivých přípravků, které působí proti vitamínu B₆ (tzv. antagonisté pyridoxinu, jako je isoniazid (INH), hydralazin, D-penicilamin nebo cykloserin) společně s přípravkem Neuromultivit injekční roztok, může se potřeba vitamínu B6 zvýšit.

Těhotenství a kojení

Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

O použití přípravku Neuromultivit injekční roztok během těhotenství nebo kojení musí rozhodnout lékař na základě pečlivého zvážení přínosů a rizik léčby.

Během těhotenství a kojení by měla být denní potřeba vitamínů pokryta vyváženou stravou.

Vitamín Bi, B₆ a Bi₂ přechází do mateřského mléka. Vysoké dávky vitamínu B₆ mohou snížit tvorbu mléka.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

Neuromultivit injekční roztok nemá vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje.

3. Jak se přípravek Neuromultivit injekční roztok používá

Doporučená dávka je:

U těžkých stavů: 1 injekce denně, dokud příznaky neustoupí.

U méně závažných stavů: 1 injekce 2 - 3 krát za týden.

Způsob podání:

Neuromultivit injekční roztok se aplikuje do hýžďového svalu zdravotním pracovníkem. Je třeba se vyvarovat intravenóznímu (nitrožilnímu) podání.

Délka podávání

Neuromultivit injekční roztok by se neměl podávat déle než je nezbytné. Váš lékař rozhodne o délce léčby. Nejpozději po 4 týdnech užívání přípravků s obsahem vitamínů skupiny B (perorálně i injekcí celkem) by měl lékař zvážit, zda se dávka může snížit.

Použití u dětí a dospívajících

Neuromultivit injekční roztok se nesmí používat u dětí a dospívajících (do 18 let věku).

Jestliže bylo aplikováno více přípravku Neuromultivit injekční roztok, než mělo Vitamín B₁

Thiamin má široké léčebné rozpětí. Velmi vysoké dávky (více než 10 g) blokují ganglia (shluk nervových buněk) a podobně jako kuráre snižují vedení nervového vzruchu.

Vitamín B₆

Dlouhodobý příjem (déle než 6 - 12 měsíců) v denních dávkách vyšších než 50 mg vitamínu B₆ nebo v denních dávkách vyšších než 1 g vitamínu B₆ po kratší dobu (více než 2 měsíce) může vést k poškození nervů (neurotoxický účinek). Po požití více než 2g denně bylo zaznamenáno poškození nervového systému, projevujícího se jako poruchy hybnosti, poruchy citlivosti (brnění, necitlivost), křeče a velmi vzácně změny krevního obrazu a zánětlivé kožní reakce.

Vitamín B₁₂

Po podání velmi vysokých dávek vitamínu B₁₂ byly vzácně pozorovány alergické reakce, ekzém a akné.

Máte-li obavu nebo podezření, že došlo k předávkování, poraďte se o tom se svým lékařem.

Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Neuromultivit injekční roztok

Pokud se z jakéhokoli důvodu nedostavíte k plánovanému podání další dávky přípravku nebo pokud se domníváte, že došlo k neplánovanému vynechání dávky, neprodleně se o dalším postupu poraďte se svým lékařem.

Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

4. Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky může mít i přípravek Neuromultivit injekční roztok nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.

Následující nežádoucí účinky byly hlášeny po krátkodobém nebo dlouhodobém použití přípravku Neuromultivit injekční roztok:

Vzácné (postihují 1 - 10 osob z 10 000)

-    Gastrointestinální (trávicí) obtíže jako je nevolnost, zvracení, průjem a bolest břicha.

-    Bolest hlavy, závratě.

Velmi vzácné (postihují méně než 1 z 10 000 lidí)

-    Reakce přecitlivělosti, např. pocení, rychlý srdeční puls (tachykardie) a kožní reakce jako je svědění a kopřivka.

_-    Byly hlášeny alergické reakce zejména po intravenózním (nitrožilním) ale i nitrosvalovým podání vitamínu B₁ a také B₁₂.

Četnost nelze z dostupných dat určit

_-    Dlouhodobý příjem (více než 6-12 měsíců) denních dávek vitamínu B₆ vyšších než 50 mg může způsobit „periferní senzorickou neuropatii“ (porucha nervů, která způsobuje pocity brnění nebo pálení).

-    Mohou se vyskytnout lokální reakce a vzácněji zánět v místě podání.

Hlášení nežádoucích účinků

Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo prostřednictvím národního systému hlášení nežádoucích účinků na adresu Státní ústav pro kontrolu léčiv, Šrobárova 48, 100 41 Praha 10, webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek. Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.

5. Jak přípravek Neuromultivit injekční roztok uchovávat

Uchovávejte v chladničce (2°C až 8°C). Uchovávejte ampulky v krabičce, aby byl přípravek chráněn před světlem.

Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.

Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

6. Obsah balení a další informace Co Neuromultivit injekční roztok obsahuje

Léčivé látky jsou:

thiamini hydrochloridum    (vitaminBi),    pyridoxini hydrochloridum (vitamin    B₆),

cyanocobalaminum (vitamin B₁₂)

1 ampule (2 ml) obsahuje:

thiamini hydrochloridum (vitamín B₁)    100 mg

pyridoxini hydrochloridum (vitamín B₆)    100 mg

cyanocobalaminum (vitamín B₁₂)    1 mg

Pomocné látky jsou: diolamin 5 mg, voda na injekci

Jak Neuromultivit injekční roztok vypadá a co obsahuje toto balení

Čirý, červený roztok v ampulích z tmavého skla.

Balení obsahuje 5 ampulí po 2 ml.

Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce

G.L.Pharma GmbH, Schlossplatz 1, 8502 Lannach, Rakousko

Tato příbalová informace byla naposledy revidována 15.10.2014.

5/5