Sp.zn.sukls127243/2013

Příbalová informace: informace pro uživatele

Malarone, potahované tablety atovaquonum 250 mg/proguanili hydrochloridum 100 mg

Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek

užívat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.

-    Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.

-    Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

-    Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.

-    Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.

Co naleznete v této příbalové informaci

1)    Co je Malarone a k čemu se používá

2)    Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Malarone užívat

3)    Jak se Malarone užívá

4)    Možné nežádoucí účinky

5)    Jak Malarone uchovávat

6)    Obsah balení a další informace

1. Co je Malarone a k čemu se používá

Přípravek Malarone patří do skupiny léčivých přípravků nazývaných antimalarika. Tablety obsahují dvě léčivé látky, atovachon a proguanil-hydrochlorid.

K čemu se Malarone užívá

Malarone se užívá:

•    k prevenci (profylaxi) malárie

•    k léčbě malárie

Návod, jak se přípravek užívá, najdete v bodě 3. Jak se Malarone užívá.

Malárie je závažné onemocnění šířící se bodnutím infikovaného komára, který způsobuje infekci krve parazitem (Plasmodium falciparum). Malarone usmrcuje parazita ve Vašem těle, a tím předchází rozvoji malárie. U pacientů, kteří již jsou infikováni malárií, Malarone zabíjí parazity v jejich těle.

Informace, jak se máte chránit před onemocněním malárií (nakažením malárií)

Kdokoli v kterémkoli věku může onemocnět malárií. Ačkoliv se jedná o závažné onemocnění, existuje účinná prevence.

Je velmi důležité, abyste k užívání přípravku Malarone dodatečně podnikli všechny kroky k předejití bodnutí komárem.

• Používejte prostředky hubící hmyz (insekticidní repelenty) na nechráněnou pokožku.

• Noste světlý oděv pokrývající většinu těla, a to zejména po západu slunce, kdy jsou komáři přenášející malárii nej aktivnější.

•    Spěte v chráněných pokojích nebo pod ochrannou sítí proti komárům, impregnovanou prostředky proti hmyzu.

•    Nej sou-li okna a dveře chráněné proti komárům, zavřete je při západu slunce.

•    Zvažte použití prostředků proti hmyzu (podložky, spreje, elektricky poháněné repelenty) k vyčištění místnosti od hmyzu před spaním nebo k zabránění vniknutí komárů do místnosti.

^ Potřebujete-li další informace, obraťte se na svého lékaře nebo lékárníka.

Navzdory použitým preventivním opatřením někteří lidé mohou onemocnět malárií. U

některých druhů malarických infekcí může trvat dlouhou dobu, než se projeví příznaky, a tak se onemocnění nemusí projevit ihned, ale až po několika dnech, týdnech nebo dokonce po měsících od návratu ze zahraničí.

^ Pozorujete-li po návratu domů příznaky jako vysokou teplotu, bolest hlavy, svalový třes a pocit únavy, ihned vyhledejte lékaře.

2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Malarone užívat Neužívejte přípravek Malarone

•    jestliže jste alergický(á) na atovachon, proguanil-hydrochlorid, nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6).

•    při prevenci malárie, trpíte-li závažným onemocněním ledvin

^ Týká-li se Vás cokoli z výše uvedeného, poraďte se se svým lékařem.

Zvláštní opatrnosti při použití přípravku Malarone je zapotřebí

Před užitím přípravku Malarone se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem pokud:

•    trpíte závažným onemocněním ledvin

•    Vaše dítě je léčeno přípravkem Malarone a váží méně než 11 kg. K léčbě dítěte s tělesnou hmotností nižší než 11 kg jsou určeny tablety s jinou silou (viz bod 3).

^ Týká-li se Vás nebo Vašeho dítěte cokoli z výše uvedeného, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Další léčivé přípravky a přípravek Malarone

Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat, včetně přípravků které jsou dostupné bez lékařského předpisu.

Některé přípravky mohou ovlivnit účinek přípravku Malarone nebo, Malarone sám může posílit nebo oslabit působení jiných léčiv užívaných ve stejnou dobu, například:

•    metoklopramid, užívá se k léčbě zvracení a pocitu na zvracení

•    antibiotika, tetracyklin, rifampicin a rifabutin

•    efavirenz nebo některé velmi účinné inhibitory proteázy, užívají se k léčbě HIV

•    warfarin a jiné přípravky zastavující srážení krve

•    etoposid užívaný k léčbě nádorů.

^ Užíváte-li některé z výše uvedených léčiv, informujte o tom svého lékaře. Váš lékař musí rozhodnout, zda přípravek Malarone je pro Vás vhodným léčivým přípravkem, nebo zda si pokračování v léčbě může vyžádat nějaká další vyšetření.

^ Pamatujte, že máte informovat svého lékaře, pokud jste začal(a) užívat nějaký jiný přípravek, zatímco užíváte přípravek Malarone.

Přípravek Malarone s jídlem a pitím

Je-li to možné, užívejte Malarone s jídlem nebo mléčným nápojem. Zvyšuje se tak vstřebané množství přípravku Malarone a léčba je tak účinnější.

Těhotenství a kojení

Jste-li těhotná, neužívejte přípravek Malarone, pokud Váš lékař nerozhodne jinak.

^ Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat Malarone.

Vzhledem k tomu, že se látky obsažené v přípravku Malarone mohou vylučovat do mateřského mléka, a mohlo by dojít k ublížení Vašemu dítěti, nekojte, užíváte-li přípravek Malarone.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů V případě výskytu závratí nesmíte řídit motorové vozidlo.

Malarone může u některých lidí vyvolat závrať. Pokud tyto příznaky pozorujete u sebe, nesmíte řídit, obsluhovat stroje nebo vykonávat jinou činnost vyžadující zvýšenou pozornost, schopnost soustředění a koordinaci pohybů, která by mohla ohrozit nebo vést k jiným ohrožením.

3. Jak se přípravek Malarone užívá

Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka. Pokud

si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Je-li to možné, užívejte přípravek Malarone s jídlem nebo mléčným nápojem.

Rovněž je důležité, abyste Malarone užívali ve stejnou denní dobu.

Jestliže jste zvracel(a)

Při užívání přípravku k prevenci malárie:

•    pokud jste v průběhu jedné hodiny po podání přípravku Malarone zvracel(a),

vezměte si ihned další dávku a pak pokračujte v původním podávání.

•    je důležité, abyste dokončil(a) celou léčebnou kúru přípravkem Malarone. Pokud jste v průběhu zvracení byl (a) nucen(a) vzít další tablety, potřebujete další předpis.

•    pokud jste už zvracel(a), je zvláště důležité použít dodatečnou ochranu, jako jsou repelenty a síť na postel. Malarone nemusí být tak účinný, jelikož vstřebané množství bude snížené.

Při užívání přípravku k léčbě malárie:

•    pokud zvracíte a máte průjem, informujte o tom svého lékaře, bude třeba pravidelně provádět krevní testy. Malarone nemusí být tak účinný, jelikož vstřebané množství bude snížené. Z krevních testů bude pravidelně kontrolováno, zda je parazit odstraňován z Vaší krve.

Užívání přípravku k prevenci onemocnění malárie

Doporučená dávka pro dospělé je jedna tableta užívaná jednou denně, jak je uvedeno níže.

K prevenci onemocnění malárie se přípravek nedoporučuje podávat dětem, nebo dospělým, jejichž tělesná hmotnost je menší než 40 kg. K prevenci malárie u dětí a dospělých s tělesnou hmotností menší než 40 kg se tam, kde je registrován, doporučuje užít přípravek Malarone pediatrické tablety.

Prevence malárie u dospělých:

-    přípravek Malarone začněte užívat 1 až 2 dny před odjezdem do země s výskytem malárie

-    v léčbě pokračujte každý den po celou dobu pobytu

-    v léčbě pokračujte ještě 7 dní po návratu z malarické oblasti

Užívání přípravku k léčbě onemocnění malárie

Doporučená dávka pro dospělé jsou 4 tablety jednou denně po dobu tří po sobě následujících dní.

Dávka u dětí závisí na jejich tělesné hmotnosti:

•    11 až 20 kg: 1 tableta denně po dobu tří dní

•    21až30kg:2 tablety jednou denně po dobu tří dní

•    31 až 40 kg: 3 tablety jednou denně po dobu tří dní

•    nad 40 kg: dávkování je shodné s dávkováním u dospělých

Nedoporučuje se léčit tímto přípravkem malárii u dětí vážících méně než 11 kg.

O dětech vážících méně než 11 kg se poraďte se svým lékařem. Ve Vaší zemi mohou být dostupné pro děti odlišné tablety přípravku Malarone.

Jestliže jste užil(a) více přípravku Malarone, než jste měl(a)

Požádejte o radu lékaře nebo lékárníka. Je-li to možné, ukažte jim balení přípravku Malarone.

Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Malarone

Je velmi důležité, abyste využíval(a) celou dávku přípravku Malarone.

Pokud zapomenete užít obvyklou dávku, nedělejte si s tím starosti. Užijte ji ihned, jakmile si vzpomenete. Pak pokračujte podle původního schématu.

Nezdvoj násobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku. Další dávku užijte v obvyklém čase.

Bez porady nepřerušujte užívání přípravku Malarone

Malarone užívejte po dobu 7 dnů po návratu do oblasti bez výskytu malárie. Pro

maximální ochranu užijte celou kúru přípravku Malarone. Ukončíte-li léčbu dříve, než je doporučeno, vystavujete se nebezpečí návratu malárie. V případě prevence malárie užívání po dobu 7 dnů po návratu z malarické oblasti zajišťuje, že paraziti, kteří mohou být ve Vaší krvi po bodnutí infikovaným komárem, jsou usmrceni.

Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

4. Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí

vyskytnout u každého.

Věnujte pozornost následujícím závažným nežádoucím účinkům. Vyskytly se u malého počtu lidí, jejich přesná četnost ale není známa.

Závažné alergické reakce - jejich příznaky zahrnují:

•    vyrážku a svědění

•    náhlé zhoršení dechu, pocit sevření na hrudi a krku, nebo potíže s dýcháním

•    otok očních víček, obličeje, rtů, jazyka, nebo jiné části těla.

^ Pozorujete-li jakékoli příznaky alergické reakce, okamžitě kontaktujte lékaře. Neužívejte přípravek Malarone.

Závažné kožní reakce

•    kožní vyrážka s puchýřky, které vypadají jako malé terčíky (tmavá skvrna ve středu, obklopená bledou plochou s tmavým prstencem na okraji) (erythema multiformé)

•    závažná rozsáhlá vyrážka s puchýři a olupující se kůží, zejména okolo úst, nosu, očí a genitálií (Stevens-Johnsonův syndrom).

^ Zpozorujete-li jakýkoli z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte lékaře.

Většina dalších nežádoucích účinků se vyskytla v mírné formě a neměla dlouhého trvání.

Velmi časté nežádoucí účinky

Tyto účinky se vyskytly u více než 1 z 10 pacientů:

•    bolest hlavy;

•    pocit na zvracení a zvracení (nauzea a vomitus);

•    bolest břicha;

•    průjem.

Časté nežádoucí účinky

Tyto účinky se vyskytly až u 1 z 10 pacientů:

•    závratě;

• nespavost (insomnie);

•    nezvyklé sny;

•    deprese;

•    ztráta chuti k j ídlu;

•    horečka;

•    vyrážka, která může svědit;

•    kašel.

Časté nežádoucí účinky, které mohou být prokázány při vyšetření krve:

•    snížení počtu červených krvinek (anémie), které může způsobit únavu, bolest hlavy a zkrácení dechu;

•    snížení počtu bílých krvinek (neutropenie), které může způsobit větší náchylnost ke vzniku infekcí;

•    nízké hladiny sodíku v krvi (hyponatrémie);

•    zvýšené hladiny j aterních enzymů.

Méně časté nežádoucí účinky

Tyto účinky se vyskytly až u 1 ze 100 pacientů:

•    neklid;

•    nezvyklý pocit bušení srdce (palpitace);

•    otok a zarudnutí úst;

•    vypadávání vlasů.

Méně časté nežádoucí účinky, které mohou být prokázány pn vyšetření krve:

•    zvýšené hladiny amyláz (enzymů produkovaných slinivkou břišní).

Vzácné nežádoucí účinky

Tyto účinky se vyskytly až u 1 z 1 000 pacientů:

•    vidění, nebo slyšení věcí, které nejsou skutečné (halucinace).

Další nežádoucí účinky

Vyskytly se u malého počtu lidí, jejich přesná četnost ale není známa.

•    zánět j ater (hepatitida);

•    blokáda žlučových cest (cholestáza);

•    zrychlená srdeční frekvence (tachykardie);

•    zánět žil (vasculitis), který se projeví jako viditelné červené nebo zarudlé skvrny na kůži, ale může postihnout jiné části těla;

•    záchvaty (křeče);

•    záchvaty paniky, pláč;

•    noční múry;

•    závažné mentální problémy, které způsobují ztrátu kontaktu postiženého jedince s realitou, který tak není schopen správného myšlení a úsudku;

•    vředy v dutině ústní;

•    puchýře;

•    olupující se kůže;

•    zvýšená citlivost kůže na sluneční paprsky.

Další nežádoucí účinky, které mohou být prokázány pn vyšetření krve:

•    snížení počtu všech krvinek (pancytopenie).

Hlášení nežádoucích účinků

Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:

Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48 100 41 Praha 10

Webové stránky: www .sukl .cz/nahlasit-nezadouci-ucinek

Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.

5. Jak přípravek Malarone uchovávat

Uchovávejte tento přípravek Malarone mimo dohled a dosah dětí.

Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce.

Přípravek Malarone nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.

Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit

životní prostředí.

6. Obsah balení a další informace Co přípravek Malarone obsahuje

Léčivými látkami jsou: jedna potahovaná tableta obsahuje atovaquonum 250 mg a proguanili hydrochloridum 100 mg.

Pomocnými látkami jsou:

jádro tablety: poloxamer 188, mikrokrystalická celulosa, částečně substituovaná hyprolosa, povidon 40, sodná sůl karboxymethylškrobu (Typ A), magnesium-stearát potahová vrstva tablety: hypromelosa, oxid titaničitý (E171), červený oxid železitý (E172), makrogol 400 a makrogol 8 000 (viz bod 2).

^ pokud můžete mít alergii na některou z uvedených látek, aniž byste užil(a) přípravek Malarone, sdělte to svému lékaři.

Jak přípravek Malarone vypadá a co obsahuje toto balení

Tablety přípravku Malarone jsou růžové, kulaté bikonvexní potahované tablety, na jedné straně vyraženo „GX CM3“

Malarone je dodáván v blistrech obsahujících 12 potahovaných tablet.

Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce

Držitelem rozhodnutí o registraci je:

GlaxoSmithKline Research and Development Ltd.,

980 Great West Road,

Brentford, Middlesex TW8 9GS,

Velká Británie

Výrobcem je:

Aspen Bad Oldesloe GmbH, Industriestrasse 32 - 36, 23843 Bad Oldesloe, Německo Glaxo Wellcome, S.A., Avenida de Extremadura 3, Aranda de Duero, Burgos, Španělsko

Tato příbalová informace byla naposledy schválena 2.10.2013

Vysvětlení údajů uvedených na blistru: LOT - číslo šarže EXP - použitelné do