Hirudoid Forte
sp.zn. sukls107292/2012, sukls107293/2012
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1. NÁZEV PŘÍPRAVKU
Hirudoid
300 mg/100g, gel
Hirudoid
300 mg/100g, krém
2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
100 g gelu Hirudoid obsahuje:
glycosaminoglycani polysulfas z hovězí trachey 300 mg, ekvivalentní 25 000 U.* 100 g krému Hirudoid obsahuje:
glycosaminoglycani polysulfas z hovězí trachey 300 mg, ekvivalentní 25 000 U.* * jednotky stanovené pomocí aktivovaného parciálního tromboplastinového času (APTT)
Pomocné látky se známým účinkem Hirudoid gel: propylenglykol
Hirudoid krém: cetylstearylalkohol, lanolin, propylparaben, metylparaben Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1.
3. LÉKOVÁ FORMA Hirudoid gel: gel
Průsvitný bezbarvý homogenní gel.
Hirudoid krém: krém Bílý homogenní krém.
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1 Terapeutické indikace
Topická léčba:
- zranění tupým předmětem s hematomem nebo bez hematomu
- povrchové flebitidy, pokud není možná kompresní léčba
4.2 Dávkování a způsob podání
Dávkování
Hirudoid se aplikuje 2-3krát denně, v případě potřeby i častěji, na postiženou oblast.
Podle velikosti ošetřovaného místa obvykle postačí nanesení proužku gelu nebo krému v délce 3 - 5 cm.
Způsob podání Kožní podání.
Hirudoid gel
Hirudoid gel se jemně rozetře na postiženém místě. Hirudoid gel se nemá používat pod obvazy. Hirudoid krém
Hirudoid krém se dle potřeby vetře do pokožky. V případě bolestivých zánětů je třeba krém na postižená místa aplikovat jemně, opatrně. Hirudoid krém je vhodný i pro použití s obvazy.
Poznámka
Při povrchové flebitidě dolních končetin má být jako terapie první linie použita kompresní léčba.
Délka používání
U tupých poranění trvá léčba obvykle < 10 dní; u povrchové flebitidy 1-2 týdny.
Hirudoid gel nebo krém je rovněž vhodný na fonoforézu a iontoforézu. Při iontoforéze se Hirudoid gel nebo krém aplikuje pod katodu.
4.3 Kontraindikace
Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1. Hirudoid nesmí být aplikován na otevřené rány a poraněnou kůži.
4.4 Zvláštní upozornění a opatření pro použití
Přípravek nesmí přijít do kontaktu s očima a sliznicemi.
Přípravek nesmí být aplikován na otevřené rány a poraněnou kůži, rovněž by se neměl nanášet na oblasti postižené kožním onemocněním.
Hirudoid gel:
Přípravek obsahuje propylenglykol, může způsobit podráždění kůže.
Hirudoid krém:
Přípravek obsahuje cetylstearylalkohol a lanolin, které mohou způsobit lokální podráždění kůže (kontaktní dermatitidu).
Přípravek obsahuje propylparaben a metylparaben, které mohou způsobit alergické reakce (pravděpodobně opožděné).
4.5 Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce Nej sou dosud známy.
4.6 Fertilita, těhotenství a kojení
Žádné škodlivé účinky na nenarozené a kojené děti nebyly při lokálním používání glykosaminoglykan-polysulfátu těhotnými a kojícími ženami hlášeny.
4.7 Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
Hirudoid nemá žádný vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje.
4.8 Nežádoucí účinky
Nežádoucí účinky jsou klasifikovány podle frekvence a podle tříd orgánových systémů (SOC).
Frekvence výskytu nežádoucích účinků je definována následovně:
Velmi časté (> 1/10);
Časté (> 1/100 až < 1/10);
Méně časté (> 1/1 000 až < 1/100);
Vzácné (> 1/10 000 až < 1/1 000);
Velmi vzácné (< 1/10 000), není známo (z dostupných údajů nelze určit).
Poruchy kůže a podkožní tkáně
Velmi vzácné: lokální reakce z přecitlivělosti, např. zčervenání kůže. Tyto reakce obvykle po vysazení přípravku rychle ustupují.
Navíc _pro Hirudoid sel:
Poruchy kůže a podkožní tkáně Propylenglykol může způsobit podráždění kůže.
Navíc _pro Hirudoid krém:
Poruchy imunitního systému
Cetylstearylalkohol může způsobit místní kožní reakce (např. kontaktní dermatitidu).
Parabeny mohou způsobit alergické reakce (pravděpodobně opožděné).
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili podezření na nežádoucí účinky přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48 100 41 Praha 10
Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
4.9 Předávkování
Příznaky předávkování
Při používání předepsaným způsobem nejsou známy případy předávkování přípravkem Hirudoid. Po neúmyslném požití přípravku Hirudoid krém nejsou očekávány žádné příznaky předávkování léčivou látkou.
Navíc _pro Hirudoid sel:
Po neúmyslném požití velkého množství přípravku Hirudoid gel se mohou díky obsahu isopropylalkoholu objevit příznaky akutní intoxikace alkoholem, především u dětí.
Léčba předávkování Hirudoid sel
V případě intoxikace alkoholem je třeba okamžitě zahájit příslušná terapeutická opatření.
Hirudoid krém Není relevantní.
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1 Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: Venofarmaka, antivarikóza; Hepariny a heparinoidy pro lokální aplikaci ATC kód: C05BA01
Glykosaminoglykan-polysulfát (mukopolysacharid, polysíranový ester) má antitrombotické a protizánětlivé vlastnosti a také stimuluje fibrinolýzu.
Ve studiích na zvířatech a ve farmakokinetických studiích u lidí byly po topické aplikaci léčivé látky rychleji vstřebány subkutánní hematomy a infiltráty a rychleji rozpuštěny povrchové tromby. Protizánětlivý účinek lze demonstrovat na různých zvířecích modelech zánětu.
5.2 Farmakokinetické vlastnosti
Pronikání glykosaminoglykan-polysulfátu do povrchové tkáně bylo prokázáno při studiích na zvířatech a na lidské kůži s radioaktivně označeným chondroitin-polysulfátem, a to pomocí chemickoanalytických a histochemických metod. Podle specifického gradientu koncentrace proniká glykosaminoglykan-polysulfát do hlubších tkání. Systémový účinek na srážlivost krve nebyl prokázán, a to ani v případě, kdy byla látka aplikována po několik dnů.
5.3 Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti
Akutní toxicita:
Studie s různými druhy zvířat (myši, potkani, psi) ukázaly, že akutní toxické účinky se vyskytují pouze po nadměrně vysokých systémových dávkách (podaných perorálně, subkutánně, intraperitoneálně, intravenózně). Tyto účinky nejsou při topickém podání chondroitin-polysulfátu relevantní.
Chronická toxicita:
Studie subchronické toxicity na psech a potkanech při intramuskulárním podávání po dobu 13 týdnů ukázaly lokální podráždění v místě vpichu závislé na dávce, zvýšení hmotnosti jater a ledvin (> 10 mg/kg tělesné hmotnosti) a zvětšení krčních a mezenterických mízních uzlin (> 15 mg/kg tělesné hmotnosti). Po 13 týdnech léčby nebyly pozorovány žádné neoplastické změny.
Mutagenní a kancerogenní potenciál:
In vitro a in vivo studie genotoxicity neprokázaly žádné známky mutagenního potenciálu.
Studie kancerogenního potenciálu nebyly provedeny.
Reprodukční toxicita:
Studie fertility u potkaních samečků, kterým byly podávány intramuskulárně po dobu 60 dnů dávky 2, 10 a 25 mg/kg tělesné hmotnosti, neukázaly u léčených zvířat ani u jejich potomků žádné patologické změny specifické pro danou látku.
Embryotoxicita a teratogenita byla studována na králících, kterým byly podávány intramuskulárně dávky 2, 8 nebo 32 mg/kg tělesné hmotnosti od 6. do 19. dne gestace. Největší změny byly pozorovány ve skupině vysokých dávek a projevily se jako nižší tělesná hmotnost, vyšší resorpční rychlost plodů a jejich nižší životaschopnost. Podle dostupných údajů nemá chondroitin-polysulfát teratogenní účinky, od dávky 32 mg/kg je však embryotoxický.
6. FARMACEUTICKÉ ÚDAJE
6.1 Seznam pomocných látek
Hirudoid gel:
Hydroxid sodný, karbomer 980, isopropylalkohol, propylenglykol, čištěná voda.
Hirudoid krém:
cetylstearylalkohol, glycerol 85%, hydroxid draselný, metylparaben, isopropylalkohol, propylparaben, kyselina stearová 95%, myristylalkohol, thymol, čištěná voda, lanalkolová mast DAB.
6.2 Inkompatibility
Neuplatňuje se.
6.3 Doba použitelnosti
5 let
Po prvním otevření: 1 rok
6.4 Zvláštní opatření pro uchovávání
Hirudoid gel
Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.
Hirudoid krém
Uchovávejte při teplotě do 25°C.
6.5 Druh obalu a obsah balení
Zaslepená hliníková tuba s vnitřním ochranným lakem z epoxifenolových pryskyřic s polypropylenovým šroubovacím uzávěrem.
Hirudoid gel:
Velikost balení: 40 g a 100 g gelu
Hirudoid krém:
Velikost balení: 40 g a 100 g krému Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.
6.6 Zvláštní opatření pro likvidaci přípravku a pro zacházení s ním
Veškerý nepoužitý léčivý přípravek nebo odpad musí být zlikvidován v souladu s místními požadavky.
7. DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI
STADA Arzneimittel AG Stadastrasse 2-18 D-61118 Bad Vilbel Německo
REGISTRAČNÍ ČÍSLO(A)
8.
Hirudoid gel: 85/550/92-S/C Hirudoid krém: 85/552/92-S/C
9. DATUM PRVNÍ REGISTRACE / PRODLOUŽENÍ REGISTRACE
Datum první registrace: 20.10.1992
Datum posledního prodloužení registrace 27.7.2016
10. DATUM REVIZE TEXTU
27.7.2016
6/6