Enrogal 100 Mg/Ml
Souhrn údajů o přípravku (SPC)
1. Název veterinárního léčivého přípravku
ENROGAL 100 mg/ml perorální roztok
Přípravek s indikačním omezením.
2. Kvalitativní a kvantitativní složení léku:
1 ml léku obsahuje:
Léčivá látka:
Enrofloxacinum 100 mg
Kompletní seznam pomocných látek viz.bod 6.1.
3. Léková forma
Perorální roztok.
Nažloutlý viskózní roztok.
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1. Cílové druhy zvířat
Prasata, telata, kur domácí (brojleři), krůty.
4.2. Indikace s upřesněním pro cílový druh zvířat
Léčba
Prasata, telata:
Infekční onemocnění respiračního, gastrointestinálního a urogenitálního traktu - diarrhoea, koliseptikémie, MMA syndrom, atrofická rhinitida, infekce ran a kůže, sekundární infekce po virových onemocněních vyvolané E.coli, Pasteurella spp., Salmonella spp. a Mycoplasma spp..
Brojleři kura domácího a krůty
Léčba infekcí způsobených následujícími bakteriemi citlivými vůči enrofloxacinu:
Kur domácí
Mycoplasma gallisepticum,
Mycoplasma synoviae,
Avibacterium paragallinarum,
Pasteurella multocida,
Escherichia coli.
Krůty
Mycoplasma gallisepticum,
Mycoplasma synoviae,
Pasteurella multocida,
Escherichia coli.
4.3. Kontraindikace
Nepodávat gravidním a laktujícím zvířatům a zvířatům trpícím záchvaty CNS. Nepoužívat při poruchách vývoje a růstu chrupavek.
Nepoužívat u nosnic, jejichž vejce jsou určena pro lidský konzum.
Nepoužívat u kuřic během 14 dní před počátkem snášky.
Nepoužívat jako prevenci vzniku onemocnění.
Nepoužívat, je-li známo, že se v hejnu, které má být léčeno, vyskytla rezistence/zkřížená rezistence vůči (fluoro) chinolonům.
4.4. Zvláštní upozornění pro každý cílový druh
Léčba infekcí způsobených bakterií Mycoplasma spp. nemusí vést k eradikaci mikroorganismu.
4.5. Zvláštní opatření pro použití
Zvláštní opatření pro použití u zvířat
Při použití přípravku by měla být brána v úvahu oficiální národní a místní antibiotická politika.
Fluorochinolony by měly být vyhrazeny pro léčbu klinických stavů, které reagovaly špatně nebo u kterých se předpokládá slabá odpověď na léčbu antimikrobiky z jiných farmakologických skupin.
Od doby, kdy byl enrofloxacin poprvé registrován pro použití u drůbeže, došlo k rozšíření kmenů E.coli se sníženou citlivostí vůči fluorochinolonům a objevily se kmeny rezistentní. Rezistence byla v EU zaznamenána také u Mycoplasma synoviae.
Vždy, když je to možné, fluorochinolony by se měly používat pouze na základě výsledků testů citlivosti.
Použití přípravku jiným způsobem, než je uvedeno v souhrnu údajů o přípravku (SPC), může zvýšit prevalenci bakterií rezistentních vůči fluorochinolonům a může snížit účinnost léčby jinými chinolony vzhledem k možnosti zkřížené rezistence.
Rezistence může vzniknout už po 2-3 denní léčbě. Jestliže během dvou až tří dnů nedojde ke klinickému zlepšení, je zapotřebí zopakovat testy citlivosti a případně změnit léčbu.
Vzniklá rezistence na chinolony způsobí kompletní zkříženou rezistenci na fluorochinolony.
Pro nižší účinnost proti streptokokům se fluorochinolony nepoužívají na léčbu streptokokových infekcí.
Zvláštní opatření určené osobám, které podávají veterinární léčivý přípravek zvířatům
V případě přímého kontaktu substance s pokožkou je potřebné postižené místo omýt vodou a mýdlem.
V případě zasažení očí proplachujte dostatečným množstvím vody i pod víčky minimálně 15 min.
V případě náhodného požití vymyjte ústní dutinu dostatečným množstvím vody a vyvolejte zvracení.
Při podráždění vyhledejte lékařskou pomoc.
4.6. Nežádoucí účinky (frekvence a závažnost)
Při použití fluorochinolonů v období růstu zvířat nelze vyloučit poškození kloubů, projevující se sníženou pohyblivostí. Ojediněle se mohou vyskytnout poruchy trávení.
4.7. Použití v průběhu březosti, laktace nebo snášky
Nepodávat gravidním a laktujícím zvířatům.
4.8. Interakce s dalšími léčivými přípravky a další formy interakce
Současné podávání chloramfenikolu, tetracyklinů, makrolidových antibiotik a steroidních antiflogistik působí antagonisticky. Současné podávání látek obsahujících hořčík, hliník, vápník, železo, zinek a měď snižuje resorpci enrofloxacinu a tím i jeho účinnost.
4.9. Podávané množství a způsob podání
Způsob podání: Perorálně v napájecí vodě nebo v nápojích.
Prasata, telata
Obecná dávka při onemocněních zažívacího traktu 2,5 mg enrofloxacinu/kg ž.hm., tj. 2,5 ml přípravku na 100 kg ž. hm., při onemocnění dýchacího traktu a sekundárních bakteriálních infekcích 5 mg enrofloxacinu/kg ž.hm., tj. 5 ml přípravku na 100 kg ž. hm. po dobu 3-5 dnů.
Kur domácí a krůty
10 mg enrofloxacinu/kg živé hmotnosti za den po dobu 3–5 po sobě následujících dnů.
U smíšených infekcí a chronických progresivních forem léčba po dobu 5 po sobě následujících dnů.
Pokud není během 2-3 dnů dosaženo klinického zlepšení, mělo by se zvážit nasazení alternativní antimikrobní léčby na základě výsledků testů citlivosti původce onemocnění.
Denní množství (ml) léčivého přípravku se vypočítá na základě vzorce:
Celkový počet kusů drůbeže x průměrná živá hmotnost v kg x 0,1 = celkový objem (ml)
na den
Medikace vody by měla být po dobu léčby kontinuální a žádný jiný zdroj vody by neměl být k dispozici.
Medikovaná voda má být připravována denně čerstvá, bezprostředně před každým podáním. Před každou léčbou pečlivě vypočítejte aktuální celkovou živou hmotnost zvířat, která se mají léčit, a jejich celkovou denní spotřebu vody.
Množství vypité medikované vody závisí na stáří a klinickém stavu ptáků, teplotě prostředí a světelném režimu. Aby bylo zajištěno správné dávkování, musí být koncentrace přípravku adekvátně upravena.
4.10. Předávkování (symptomy, první pomoc, antidota), pokud je to nutné
Po podání velké jednotlivé dávky (5 násobku dávky enrofloxacinu) se může u mladých zvířat ve stádiu růstu vytvořit léze v podobě dutin uvnitř kloubní chrupavky ve váhově namáhaných kloubech.
4.11. Ochranné lhůty
Prasata: Maso: 5 dnů
Telata: Maso: 7 dnů
Brojleři kura domácího: Maso: 7 dnů
Krůty: Maso: 13 dnů
Nepoužívat u nosnic, jejichž vejce jsou určena pro lidskou spotřebu.
Nepoužívat u kuřic během 14 dní před počátkem snášky.
5. Farmakologické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina:
Chinolonová a chinoxalinová antibakteriální léčiva, fluorochinolony.
ATC vet. kód: QJ01MA90
5.1. Farmakodynamické vlastnosti
Způsob účinku
Enrofloxacin je fluorochinolonové baktericidní léčivo účinné na řadu grampozitivních a gramnegativních bakterií. Mechanismus účinku chinolonů spočívá v inhibici působení bakteriálního enzymu gyrázy DNA tím, což je enzym odpovědný za kontrolu šroubovicovitého vinutí bakteriální DNA během replikace. Znovu uzavření standardní dvoušroubovice je inhibováno a vyúsťuje v ireverzibilní degradaci chromozomální DNA. Fluorochinolony rovněž vykazují aktivitu proti bakteriím v klidové fázi pozměněním permeability vnější fosfolipidové membrány buněčné stěny.
Antibakteriální spektrum Enrofloxacin je účinný proti řadě gramnegativních bakterií, grampozitivních bakterií a proti Mycoplasma spp..
U kmenů (I) gramnegativních druhů bakterií, jako je Escherichia coli, Pasteurella multocida a Avibacterium (Haemophilus) paragallinarum a (II) Mycoplasma gallisepticum a Mycoplasma synoviae byla prokázána citlivost in vitro.
Typy a mechanizmy rezistence
Doposud bylo zaznamenáno pět mechanizmů rezistence vůči fluorochinolonům:
bodové mutace v genech kódujících DNA gyrázu a/nebo topoizomerázu IV, což vede ke změnám daných enzymů;
změny prostupnosti léčiva u gramnegativních bakterií;
effluxní mechanizmy;
rezistence přenášená plazmidy a
proteiny chránící gyrázy.
Všechny mechanizmy vedou ke snížené citlivosti bakterií vůči fluorochinolonům. Zkřížená rezistence v rámci farmakologické skupiny fluorochinolonů je častá.
5.2. Farmakokinetické údaje
Enrofloxacin se v organismu metabolizuje na jeho hlavní účinný metabolit ciprofloxacin. V krevní plazmě se nacházejí ciprofloxacin a enrofloxacin společně. Distribuce do tělních tekutin a tkání je rychlá a rozsáhlá. Nejvyšší koncentrace enrofloxacinu u prasat a telat se zjistily ve žluči, moči, plicích, ledvinách, játrech, slezině a v srdci, a to 1-4 hodiny po podání. U psů jsou vysoké koncentrace v moči. U drůbeže je potřebná antibakteriální aktivita docílená v cekálním obsahu i ve stěně. Dobře prochází do mléka u dojnic. Po perorálním podání telatům je relativní biologická dostupnost 69,80%, přičemž průměrné hodnoty Cmax a tmax po 60 minutách byly 1,66 ± 0,61 µg/ml. Většina účinné látky se vylučuje ledvinami, část játry.
Farmakokinetické údaje:
Druhy |
dávka (mg/kg) po p.o. podaní |
absorpční poločas |
max. sér.konc. (g/ml) |
max. čas sér.konc.(h) |
poločas rozpadu (h) |
Biologická účinnost % |
kuřata |
10 |
0,92±0,05 |
1,69±0,08 |
2,52±0,08 |
4,29±0,1 |
60 |
kuřata |
10 |
0,67±0,05 |
2,44±0,64 |
1,64±0,04 |
14,23±0,46 |
64 |
kachny |
10 |
- |
0,99±0,08 |
1,38±0,18 |
- |
- |
prase |
10 |
- |
1,4±0,5 |
4,8±1,9 |
- |
83 |
Vliv na životní prostředí
Chinolony používané ve veterinární medicíně, uvolněné vylučováním ze zvířat do životního prostředí jsou obyčejně silně adsorbované na půdu, tím pádem
málo znečišťují vodní prostředí. Pokud jsou chinolony vystaveny světelnému záření, rapidně se rozkládají. Dále nemají prakticky žádné nežádoucí účinky na půdní organizmy, jako např. protozoa, houby nebo hmyz a rostliny. Je proto nepravděpodobné, že kontrolované veterinární používání chinolonů by mělo výrazně nepříznivé účinky na životní prostředí.
6. FARMACEUTICKÉ ÚDAJE
6.1 Seznam pomocných látek
Glycerol
Čistěná voda
6.2. Inkompatibility
Lék nesmí být smíchán s kyselými roztoky, protože destabilizují jeho pH a mohou způsobit precipitaci enrofloxacinu.
6.3. Doba použitelnosti
Doba použitelnosti veterinárního léčivého přípravku v neporušeném obalu: 2 roky.
Doba použitelnosti po rekonstituci podle návodu: 30 hodin.
6.4. Zvláštní opatření pro uchovávání
Uchovávejte při teplotě do 25°C. Chraňte před světlem.
6.5. Druh a složení vnitřního obalu
1 x 100 ml – PE láhev bílá s bezpečnostním uzávěrem (materiál HDPE). Vnější přebal papírová skládačka.
1 x 1 000 ml - PE láhev bílá s bezpečnostním uzávěrem (materiál HDPE). Bez vnějšího přebalu.
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.
6.6. Zvláštní opatření pro zneškodňování nepoužitého veterinárního léčivého přípravku nebo odpadu, který pochází z tohoto přípravku
Všechen nepoužitý veterinární léčivý přípravek nebo odpad, který pochází z tohoto přípravku, musí být likvidován podle místních právních předpisů.
7. Držitel rozhodnutí o registraci
PHARMAGAL s.r.o., Murgašova 5, 949 01 NITRA
e-mail: pharmagal@seznam.cz
tel: +421/37/741 97 59, fax: +421/37/741 97 58
8. Registrační číslo
ČR - 96/058/98-C
9. Datum registrace a datum prodloužení registrace
Registrace: 18.06.1998
Prodloužení registrace: 30.5.2005, 12. 6. 2008
10. Datum poslední revize textu
Červen 2014
DALŠÍ INFORMACE
Veterinární léčivý přípravek je vydáván pouze na předpis.