Příbalový Leták

Re-186-Mm-1

sp.zn. sukls32895/2016

Příbalová informace: Informace pro pacienta RE-186-MM-1

Rhenii (l86Re) sulfidum colloidale, 148-370 MBq/ml, injekční suspenze

Sulfid rhenistý-(186Re)

Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve, než Vám bude tento léčivý přípravek podán, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.

-    Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.

-    Máte-li jakékoliv další otázky, zeptejte se svého lékaře z centra pro nukleární medicínu, který bude vyšetření provádět.

-    Pokud se u Vás vyskytne kterýkoliv z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři z centra pro nukleární medicínu. Stejně postupujte v případě jakýchkoliv nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.

Co naleznete v této příbalové informaci:

1.    Co je koloidní rhenium-(186Re) a k čemu se používá?

2.    Čemu musíte věnovat pozornost, než Vám bude podán přípravek koloidní rhenium-

(186Re)?

'    '    4 OC

3.    Jak se přípravek koloidní rhenium-( Re) používá?

4.    Možné nežádoucí účinky.

5.    Jak se přípravek koloidní rhenium-( Re) uchovává?

6.    Obsah balení a další informace.

1 QC

1. Co je koloidní rhenium-( Re) a k čemu se používá?

Tento přípravek je radiofarmakum, které je určeno pouze k léčebným účelům.

Koloidní rhenium-( Re) se používá k léčbě revmatoidních artritid zasažených záněty, jde o středně velké klouby (rameno, loket, zápěstí, kotník, kyčel).

Použití koloidního rhenia-( Re) je spojeno s vystavením malému množství radioaktivity, avšak Váš ošetřující lékař nebo lékař z centra nukleární medicíny zhodnotili, že klinický přínos, který získáte díky tomuto vyšetření za použití radiofarmaka, převažuje nad rizikem v důsledku ozáření.

V    A QC

2. Čemu musíte věnovat pozornost, než Vám bude podáno koloidní rhenium-( Re)? Koloidní rhenium-(186Re) Vám nesmí být podáno:

-    jestliže jste alergický(á) na rhenium-(186Re) nebo na kteroukoliv další složku tohoto léku (uvedenou v bodě 6),

-    jestliže jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná (viz bod těhotenství),

-    jestliže kojíte (viz bod kojení),

-    u dětí během období růstu kostí a u mladých osob ve fertilním věku;

-    v případě septické artritidy,

-    v případě ruptury synoviální cysty,

-    v případě souběžného intraartikulárního injekčního podání kortikosteroidní látky s postupným uvolňováním, např. triamcinolon hexaacetonidu.

Před podáním přípravku koloidní rhenium-(186Re) je nutno vyloučit těhotenství nasazením účinných kontraceptiv a v jejich podávání pokračovat ještě několik měsíců po ukončení léčby.

Děti a dospívající

Poraďte se se svým lékařem z centra pro nukleární medicínu, pokud je Vám méně než 18 let.

Užívání jiných léků

Informujte prosím, svého lékaře z centra pro nukleární medicínu o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat.

Těhotenství a kojení

Pokud jste těhotná anebo pokud kojíte, popřípadě pokud existuje možnost, že byste mohla být těhotná, pokud u Vás došlo k vynechání měsíčků, musíte o této skutečnosti před podáním koloidního rhenia-(186Re) informovat lékaře z centra pro nukleární medicínu.

Pokud jste žena v reprodukčním věku, musíte před léčbou zahájit užívání efektivní antikoncepce a musíte v jejím užívání pokračovat po dobu několika měsíců.

Máte-li pochybnosti je důležité, abyste se poradila se svým lékařem z centra pro nukleární medicínu, který bude na vyšetření dohlížet.

Koloidní rhenium-( Re) je kontraindikováno během těhotenství a kojeni.

Informujte prosím, svého ošetřujícího lékaře či lékaře z centra pro nukleární medicínu v případě, že u Vás došlo k vynechání měsíčků, nebo existuje-li jakákoliv pravděpodobnost, že jste těhotná. Ženy, které mohou otěhotnět a bude jim podáno koloidní rhenium-(186Re), musí používat spolehlivou antikoncepci (např. perorální kontraceptiva, implantáty, kondomy nebo nitroděložní tělíska) před léčbou a i několik měsíců po ní.

Pokud kojíte, informujte o tom svého ošetřujícího lékaře či lékaře z centra pro nukleární medicínu, jelikož před léčbou musíte s kojením přestat. Někdy je možné léčbu odložit na dobu, až Vaše děťátko přestanete přirozeně kojit.

Koloidní rhenium-( Re) obsahuje 12,7 mg/ml sodíku. V závislosti na podaném objemu roztoku to může představovat více než 1 mmol (23 mg). Je k tomu nutno přihlížet u pacientů, kteří mají dietu nízkou na obsah sodíku.

a QC

3. Jak se přípravek koloidní rhenium-( Re) používá?

Použití radiofarmak, manipulace s nimi a jejich likvidace se řídí přísnými zákony. Koloidní rhenium-(186Re) se bude používat pouze ve speciálních kontrolovaných prostorách. S tímto přípravkem mohou manipulovat a Vám jej podávat pouze osoby se zaškolením a s kvalifikací pro jejich bezpečné použití. Tyto osoby budou zvláště pečlivě dbát o bezpečné použití tohoto přípravku a budou Vás průběžně informovat o své činnosti.

Lékař z centra pro nukleární medicínu, který dohlíží na Vaši léčbu rozhodne o množství koloidniho rhenia-( Re), které má být ve Vašem případě podáno a bude to nejmenši množství nezbytné k získání požadovaného léčebného účinku.

Doporučené podané množství pro dospělou osobu se obvykle pohybuje v rozmezí od 70 MBq do 110 MBq (megabecquerel, jednotka používaná k vyjádření radioaktivity) do jednoho kloubu.

Podávání koloidního rhenia-(186Re)

Přípravek koloidní rhenium-( Re) aplikuje lékař z centra pro nukleární medicínu ve zdravotnickém zařízení tomu určeném, a to injekčně přímo do ramenního či loketního kloubu, zápěstí, kotníku nebo kyčelního kloubu.

Souběžně nebo postupně může být ošetřeno více kloubů.

V případě recidivy je mezi opakovanou aplikací do stejného kloubu nutno dodržet interval 6 měsíců.

1 AR

Po podání koloidního rhenia-( Re) musíte:

-    Na 3 dny znehybnit kloub horní končetiny dlahou nebo zůstat na lůžku pro znehybnění kloubu dolní končetiny, aby se zamezilo šíření radiofarmaka mimo ošetřený kloub.

-    Po dobu několika měsíců po ukončení léčby užívat účinná kontraceptiva s cílem vyloučit těhotenství, pokud jste žena ve fertilním věku.

Lékař z centra pro nukleární medicínu vás bude informovat, zda je třeba, abyste prováděli jakákoliv zvláštní opatření po podání tohoto léku. Poraďte se se svým lékařem z centra pro nukleární medicínu, pokud máte nějaké otázky.

Pokud Vám bylo podáno více koloidního rhenia-( Re) než bylo třeba:

Předávkování je nepravděpodobné, protože Vám bude podána pouze jedna dávka koloidního rhenia-(186Re), kterou bude přesně kontrolovat lékař z centra pro nukleární medicínu, který dohlíží na celé vyšetření. Nicméně, v případě předávkování obdržíte odpovídající léčbu.

Pokud byste měl(a) jakékoliv další otázky týkající se použití koloidního rhenia-( Re), poraďte se prosím, se svým lékařem z centra pro nukleární medicínu, který na léčbu dohlíží.

. Mozne nežádoucí účinky

Podobně jako jiné léky, i tento přípravek může vyvolat nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.

Nejčastější nežádoucí účinky zjištěné po synoviortéze pomocí rhenia-186 jsou:

-    Časte (až 1 pacient z 10): otok (edém) předloktí po synoviortéze zápěstí; hnědavá pigmentace zápěstí v místě vpichu, někdy s infiltrací a zatvrdnutím (sklerózou) extensoru (svalu, který provádí natažení v kloubu).

-    Méně časté (max. 1 pacient ze 100): chromozomální aberace.

Dále byly popsány následující účinky, jejich četnost však z dostupných údajů nelze stanovit (četnost není známa): nevolnost, zvracení, infekční artritida (zánět kloubu), otoky kloubů, výpotek v kloubu, bolestivost kloubu a osteonekróza (odumření kosti).

w w w r v    r    v r a    r a    r VB ■ O

Hlasem nežádoucích účinku

Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři z centra pro nukleární medicínu, který dohlíží na vyšetření. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:

Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48 100 41 Praha 10

Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek

Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.

1 ftfi

5. Jak se přípravek koloidní rhenium-( Re) uchovává?

Tento přípravek nebudete muset uchovávat. Za uchovávání tohoto přípravku odpovídá kvalifikovaný pracovník centra nukleární medicíny. Uchovávání radiofarmak bude probíhat v souladu s národními předpisy pro nakládání s radioaktivními materiály.

6. Obsah balení a další informace Co obsahuje koloidní rhenium-(186Re)?

-    Účinná látka je rhenium-186 jako sulfid rhenistý-(186Re);

-    pomocnými látkami jsou: kyselina askorbová, želatina, hydroxid sodný, kyselina chlorovodíková, voda pro injekce.

Jak přípravek koloidní rhenium-( Re) vypadá a jaký je obsah balení?

Nebudete muset pořizovat přípravek a ani manipulovat s balením nebo lahvičkou. Následující řádky jsou pouze pro Vaši informaci.

Rhenium-(186Re) je koloidní suspenze pro intraartikulární podání, která je připravena k použití.

Lahvička k opakovanému odběru

Velikost balení: 37, 185, 370, 555, 740 MBq / lahvička.

Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce

CIS bio international R.N. 306 - Saclay B.P. 32 91192 GIF-sur-Yvette Cedex Francie

Další informace o tomto přípravku získáte u místního zástupce držitele rozhodnutí o registraci:

LACOMED, spol. s r. o. tel., fax: 220 940 162 http://www.lacomed.cz

Registrační číslo: 88/099/01-C

Datum poslední revize příbalové informace: 22.1.2016

Podrobné informace o tomto léčivém přípravku jsou k dispozici na webových stránkách Státního ústavu pro kontrolu léčiv : www.sukl.cz

Následující informace jsou určeny pouze pro odborné zdravotnické pracovníky:

Kompletní souhrn údajů o přípravku koloidní rhenium-(186Re) se dodává jako samostatný dokument v obalu výrobku s cílem poskytnout zdravotnickému personálu další dodatečné vědecké a praktické informace o podávání a použití tohoto radiofarmaka.

Viz Souhrn údajů o přípravku.

5