Příbalový Leták

Panogastin 40 Mg Enterosolventní Tablety

Sp.zn. sukls32120/2014

Příbalová informace: informace pro uživatele

Panogastin 40 mg enterosolventní tablety

Pantoprazolum

Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.

-    Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.

-    Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se, svého lékaře nebo lékárníka.

-    Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.

-    Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.

Co naleznete v této příbalové informaci

1.    Co je Panogastin 40 mg a k čemu se používá

2.    Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Panogastin 40 mg užívat

3.    Jak se Panogastin 40 mg užívá

4.    Možné nežádoucí účinky

5.    Jak Panogastin 40 mg uchovávat

6.    Obsah balení a další informace

1.    Co je Panogastin 40 mg a k čemu se používá

Panogastin 40 mg je selektivní „inhibitor protonové pumpy“, lék snižující množství kyseliny produkované ve Vašem žaludku. Používá se pro léčbu onemocnění souvisejících s kyselostí žaludku a střev.

Panogastin 40 mg se používá:

Dospělí a dospívající ve věku od 12 let:

   refluxní ezofagitida. Zánět jícnu (trubice, která spojuje váše hrdlo se žaludkem) doprovázení regurgitací žaludeční kyseliny (návrat žaludeční kyseliny zpět do jícnu).

Dospělí

•    infekce vyvolané bakterií Helicobacter pylori u pacientů s dvanáctníkovými a žaludečními vředy v kombinaci se dvěma antibiotiky (eradikační terapie). Cílem je zbavit se bakterií a snížit tak pravděpodobnost návratu vředů.

•    žaludeční a dvanáctníkové vředy

•    Zollinger-Ellisonovův syndromu a další stavy vyznačující se nadměrnou produkcí kyseliny v žaludku.

2.    Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Panogastin 40 mg užívat Neužívejte Panogastin 40 mg

•    jestliže jste alergický(á) na pantoprazol nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6).

•    jestliže j ste alergický(á) na léčivé přípravky obsahující jiné inhibitory protonové pumpy.

Upozornění a opatření

Před užitím přípravku Panogastin 40 mg se poraďte se svým lékařem:

•    jestliže máte závažné onemocnění jater. Informujte prosím svého lékaře, pokud jste měl(a) někdy v minulosti problémy s játry. Lékař Vám bude častěji kontrolovat jaterní enzymy, zejména pokud přípravek Panogastin 40 mg užíváte dlouhodobě. V případě zvýšení jaterních enzymů se musí léčba ukončit.

•    jestliže máte sníženou rezervu vitaminu B12 v těle nebo máte rizikové faktory pro sníženou hladinu vitaminu B12 a užíváte pantoprazol dlouhodobě. Stejně jako všechny přípravky snižující množství kyseliny může pantoprazol vést ke snížení absorpce vitaminu B12.

•    jestliže současně s pantoprazolem užíváte léčivé přípravky obsahující atazanavir (pro léčbu infekce HIV) nebo methotrexát (pro léčbu rakoviny nebo lupénky), poraďte se se svým lékařem.

Ihned informujte svého lékaře, jestliže zaznamenáte kterýkoliv z následujících příznaků:

•    nechtěná ztráta tělesné hmotnosti

•    opakované zvracení

•    potíže při polykání

•    zvracení krve

•    bledost a slabost (příznaky anemie)

•    ve stolici zaznamenáte krev

•    těžký a/nebo přetrvávající průjem, jelikož přípravek Panogastin 40 mg je spojován s mírným zvýšením výskytu infekčního průjmu.

Váš lékař může rozhodnout, že potřebujete podstoupit testy k vyloučení zhoubného onemocnění, protože pantoprazol mimo jiné potlačuje příznaky rakoviny a mohl by tím zpozdit její diagnózu.

Pokud budou příznaky i přes léčbu přetrvávat, budou zvážena další vyšetření.

Pokud užíváte přípravek Panogastin 40 mg déle než 3 měsíce, mohlo by u Vás dojít k poklesu hladiny hořčíku v krvi. Nízké hladiny hořčíku se projevují únavou, mimovolnými záškuby svalů, dezorientací, křečemi, závratěmi a zrychleným srdečním tepem. Pokud se u Vás vyskytne některý z těchto příznaků, vyhledejte ihned lékaře.

Nízká hladina hořčíku v krvi může vyvolat i pokles hladin draslíku a vápníku v krvi. Lékař může rozhodnout o provádění pravidelných kontrol hladiny hořčíku ve Vaší krvi.

Pokud užíváte přípravek Panogastin 40 mg dlouhodobě (déle než 1 rok), lékař u Vás bude pravděpodobně provádět pravidelné kontroly. Jakékoli nové neobvyklé příznaky a okolnosti musíte při každém setkání lékaři hlásit.

Pokud užíváte inhibitor protonové pumpy, jako je přípravek Panogastin 40 mg, po dobu delší než 1 rok, můžete mít mírně zvýšené riziko zlomeniny krčku stehenní kosti, zápěstí nebo páteře (obratlů). Sdělte svému lékaři, zda trpíte osteoporózou nebo užíváte kortikosteroidy (mohou také zvyšovat riziko osteoporózy).

Děti a dospívající

Nepodávejte tento přípravek dětem a mladistvým ve věku do 12 let, protože nejsou dostatečné údaje o bezpečnosti a účinnosti.

Další léčivé přípravky a přípravek Panogastin 40 mg

Panogastin 40 mg může ovlivnit účinek jiných léčivých přípravků, proto sdělte svému lékaři, pokud užíváte:

•    léky, jako například ketokonazol, itrakonazol a posakonazol (používané k léčbě plísňových infekcí) nebo erlotinib (používaný u některých typů rakoviny), protože Panogastin 40 mg může narušit správný účinek těchto i jiných léků.

•    warfarin a fenprokumon, které mají vliv na houstnutí nebo řídnutí krve (krevní srážlivost). Možná bude nutné provést další vyšetření.

•    atazanavir (lék používaný pro léčbu infekce HIV),

• methotrexát (používaný pro léčbu rakoviny a lupénky).

Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a), nebo které možná budete užívat.

Těhotenství a kojení

Dostatečné údaje o použití pantoprazolu u těhotných žen nejsou k dispozici. Bylo zjištěno, že pantoprazol je vylučován do mateřského mléka.

Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

Pokud zaznamenáte nežádoucí účinky jako závrat nebo porucha vidění, nesmíte řídit motorová vozidla nebo obsluhovat stroje.

Panogastin 40 mg obsahuje maltitol

Pokud Vám Váš lékař řekl, že trpíte nesnášenlivostí některých cukrů, obraťte se na svého lékaře dříve, než začnete tento léčivý přípravek užívat.

3. Jak se Panogastin 40 mg užívá

Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Tablety užívejte 1 hodinu před jídlem, nesmí se kousat ani drtit, polykají se celé a zapíjejí se trochou vody.

Pokud lékař neurčil jinak, obvyklá dávka je:

Dospělí a dospívající ve věku od 12 let K léčbě refluxní ezofagitidy

Obvyklá dávka je jedna tableta denně. Lékař Vám může dávku zvýšit na 2 tablety denně. Délka léčby refluxní ezofagitidy je obvykle 4 až 8 týdnů. Váš lékař vám řekne, jak dlouho máte přípravek užívat.

Dospělí

K léčbě infekce vyvolané bakterií Helicobacter pylori u pacientů s dvanáctníkovými a žaludečními vředy v kombinaci se dvěma antibiotiky (eradikační léčba)

Jedna tableta dvakrát denně společně se dvěma tabletami jednoho z těchto antibiotik - buď amoxicilinu, klarithromycinu, nebo metronidazolu (nebo tinidazolu) - z nichž každá se užívá dvakrát denně spolu s tabletou pantoprazolu. První tabletu pantoprazolu užijte 1 hodinu před snídaní a druhou užijte 1 hodinu před večeří. Řiďte se pokyny svého lékaře a nezapomeňte si přečíst příbalové informace těchto antibiotik. Obvyklá doba léčby je jeden až dva týdny.

K léčbě žaludečních a dvanáctníkových vředů

Obvyklá dávka je jedna tableta denně. Po poradě s Vaším lékařem je možné dávku zdvojnásobit. Váš lékař vám sdělí, jak dlouho máte přípravek užívat. Délka léčby žaludečních vředů je obvykle 4 až 8 týdnů. Délka léčby dvanáctníkových vředů je obvykle 2 až 4 týdny.

K dlouhodobé léčbě Zollinger-Ellisonova syndromu a dalších stavů s nadměrnou produkcí žaludeční kyseliny

Doporučená počáteční dávka jsou obvykle dvě tablety denně.

Užijte tyto dvě tablety 1 hodinu před jídlem. Lékař Vám může dávku později upravit v závislosti na množství produkované žaludeční kyseliny. Pokud máte předepsané více než dvě tablety denně, tablety se musí užívat dvakrát denně.

Pokud Vám lékař předepíše více než čtyři tablety denně, sdělí Vám také přesně, kdy máte užívání léku ukončit.

Zvláštní skupiny pacientů

•    jestliže máte problémy s ledvinami nebo středně těžké až těžké problémy s játry, nemáte přípravek Panogastin 40 mg užívat k vymýcení baktérie Helicobacter pylori.

   jestliže trpíte závažnými jaterními problémy, nemáte užívat více než jednu 20 mg tabletu pantoprazolu denně (pro tento účel jsou k dispozici tablety obsahující 20 mg pantoprazolu; tato síla není v současné době k dispozici od společnosti PharmaSwiss, ale může být dostupná u jiných držitelů rozhodnutí o registraci).

•    Děti ve věku do 12 let. Tyto tablety nejsou doporučeny pro děti ve věku do 12 let.

Jestliže jste užil(a) více přípravku Panogastin 40 mg, než jste měl(a)

Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem. Příznaky předávkování nejsou známy.

Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Panogastin 40 mg

Nezdvoj násobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku. Vezměte si následující dávku a užijte ji v obvyklém čase.

Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek Panogastin 40 mg

Nepřestávejte v užívání těchto tablet bez předchozí porady s Vaším lékařem nebo lékárníkem.

Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

4. Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.

Četnost nežádoucích účinků uvedených níže je definována podle následujících pravidel:

Velmi časté: Časté:

Méně časté: Vzácné:

Velmi vzácné: Není známo


postihují více než 1 pacienta z 10 postihují 1 až 10 pacientů ze 100 postihují 1 až 10 pacientů z 1 000 postihují 1 až 10 pacientů z 10 000 postihují méně než 1 pacienta z 10 000 z dostupných údajů nelze určit

Pokud se u vás vyskytne kterýkoli z následujících nežádoucích účinků, přestaňte tyto tablety

užívat a okamžitě to sdělte svému lékaři nebo kontaktujte pohotovost v nejbližší nemocnici

•    Závažné alergické reakce (četnost vzácná): otok jazyka a/nebo krku, potíže při polykání, kopřivka (vyrážka), potíže s dýcháním, alergický otok obličeje (Quinckeho edém / angioedém), silná závrať s velmi rychlým srdečním tepem a silným pocením.

•    Závažné kožní stavy (četnost neznámá): puchýře na kůži a rychlé zhoršení celkového zdravotního stavu, oděrky (včetně mírného krvácení) v oblasti očí, nosu, úst/rtů či genitálií (Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom, erythema multiforme) a citlivost na světlo.

•    Další závažné stavy (četnost neznámá): zežloutnutí kůže či očního bělma (těžké poškození jaterních buněk, žloutenka) nebo horečka, vyrážka a zvětšené ledvin, někdy s bolestivým močením a bolestmi ve spodní části zad (závažný zánět ledvin).

Další nežádoucí účinky jsou:

•    Méně časté: bolest hlavy, závratě, průjem, nevolnost, zvracení, nadýmání a plynatost (větry), zácpa, sucho v ústech, bolest v břiše a nepříjemné pocity v břiše, kožní vyrážka, exantém, kožní výsev, svědění, pocit slabosti, vyčerpání nebo celkově špatného zdraví, poruchy spánku, zlomeniny krčku stehenní kosti, zápěstí nebo páteře (obratlů).

•    Vzácné: poruchy vidění, jako například rozmazané vidění, kopřivka, bolest kloubů, bolest svalů, změny tělesné hmotnosti, poruchy chuti, zvýšená tělesná teplota, otok končetin (periferní edém), alergické reakce, deprese, zvětšení prsů u mužů.

•    Velmi vzácné: dezorientace.

•    Neznámé: halucinace, zmatenost (obzvláště u pacientů, u nichž se tyto příznaky vyskytly již v minulosti), mravenčení.

Nežádoucí účinky zjištěné krevními testy

•    Méně časté: zvýšená hladina jatemích enzymů.

•    Vzácné: zvýšená hladina bilirubinu, zvýšená hladina tuků v krvi.

•    Velmi vzácné: snížení počtu krevních destiček, což u Vás může způsobit častější krvácení a tvorbu modřin, než je běžné, snížení počtu bílých krvinek, což může vést k častějším infekcím.

•    Neznámé: nízká hladina sodíku, draslíku hořčíku nebo vápníku v krevním séru, což může způsobovat únavu, nechtěné záškuby svalů, dezorientaci, křeče, závratě a změny srdeční frekvence.

Hlášení nežádoucích účinků

Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.

Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové

informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:

Státní ústav pro kontrolu léčiv

Šrobárova 48

100 41 Praha 10

webové stránky: http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek.

Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto

přípravku.

5. Jak Panogastin 40 mg uchovávat

Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.

Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na blistru, lahvičce a krabičce za EXP. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

Pro tablety balené v plastových lahvičkách: Tablety mají být spotřebovány do tří měsíců po prvním otevření lahvičky.

Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.

Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.

6. Obsah balení a další informace

Co Panogastin 40 mg obsahuje:

-    Léčivou látkou je: pantoprazol. Jedna enterosolventní tableta obsahuje pantoprazolum 40 mg (ve formě pantoprazolum natricum sesquihydricum).

-    Pomocnými látkami jsou:

Jádro tablety: maltitol (E 965), krospovidon (typ B), sodná sůl karmelosy, uhličitan sodný (E 500), kalcium-stearát

Potah tablety: polyvinylalkohol, mastek (E 553b), oxid titaničitý (E 171), makrogol 3350, sójový lecithin (E 322), žlutý oxid železitý (E 172), uhličitan sodný (E 500), kopolymer MA/EA 1:1, triethyl-citrát (E 1505)

Jak Panogastin 40 mg vypadá a co obsahuje toto balení:

Žluté oválné enterosolventní tablety.

Panogastin 40 mg je dostupný v blistrových baleních po 14, 28 nebo 98 tabletách a v lahvičkách po 14, 28 tabletách.

Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.

Držitel rozhodnutí o registraci

PharmaSwiss Česká republika s.r.o.

Jankovcova 1569/2c 170 00 Praha 7 Česká republika

Výrobce

Pharmaceutical Company Jelfa S.A.

21 Wincentego Pola Str.

58-500 Jelenia Góra Polsko

Valeant sp. z o.o. sp. J (pouze pro polský trh) ul. Przemyslowa 2 35-959 Rzeszów Polsko

Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy:

Lotyšsko (RMS):    Panogastin 40 mg zarnás škistošá tablete

Česká republika:    Panogastin 40 mg enterosolventní tablety

Litva:    Panogastin 40 mg skrandyje neirios tabletés

Polsko:    Panogastin

Slovenská republika:    Panogastin 40

Tato příbalová informace byla naposledy revidována 22.5.2014

6