sp.zn. sukls214464/2014

Příbalová informace: informace pro uživatele

FLORETTE 0,075 MG potahované tablety

Desogestrelum

Co naleznete v této příbalové informaci:

1.    Co je přípravek FLORETTE a k čemu se používá

2.    Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek FLORETTE užívat

3.    Jak se přípravek FLORETTE užívá

4.    Možné nežádoucí účinky

5.    Jak přípravek FLORETTE uchovávat

6.    Obsah balení a další informace

1. Co je přípravek FLORETTE a k čemu se používá

FLORETTE se používá k zabránění otěhotnění.

FLORETTE obsahuje malé množství jednoho druhu ženského pohlavního hormonu, progestogenu desogestrelu. Tomuto typu antikoncepčních tablet se říká čistě gestagenní tablety ( progestogen-only-pill-POP) nebo také minipilulky.

Na rozdíl od kombinované pilulky tato POP, neboli minipilulka neobsahuje vedle progestogenu hormon estrogen.

Účinek většiny POP neboli minipilulek je zejména v tom, že zabraňují spermiím v proniknutí do dělohy, ale ne vždy zabraňují zrání vajíček, což je základní funkce kombinovaných pilulek. FLORETTE se od ostatních minipilulek liší tím, že dávka je ve většině případů dostatečně vysoká, aby zabránila zrání vajíček. FLORETTE poskytuje vysoký antikoncepční účinek. Na rozdíl od kombinovaných pilulek mohou přípravek FLORETTE užívat ženy, které trpí nesnášenlivostí estrogenů a kojící matky.

Při užívání přípravku FLORETTE je nevýhodou možný výskyt menstruačního krvácení v nepravidelných intervalech a zároveň je možné, že krvácení ustane úplně.

2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek FLORETTE užívat

Přípravek FLORETTE, stejně jako ostatní hormonální antikoncepční přípravky, nechrání proti HIV infekci (AIDS), ani proti jiným pohlavně přenosným chorobám.

Neužívejte přípravek FLORETTE

• jestliže jste alergická na léčivou látku nebo na kteroukoliv další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6)

•    jestliže máte trombózu. Trombóza je krevní sraženina v cévách (např. dolních končetin - hluboká žilní trombóza) nebo plic (plicní embólie).

•    jestliže máte, nebo jste měla žloutenku (žluté zbarvení kůže), nebo závažné onemocnění jater a vaše jaterní funkce stále nejsou normální.

•    jestliže máte nebo je u vás podezření na rakovinu s citlivostí na pohlavní hormony, např. některé druhy rakoviny prsu.

•    jestliže se u vás objevilo vaginální krvácení bez zjevné příčiny.

•    jestliže jste alergická na arašídy nebo sóju.

Jestliže se u Vás vyskytuje jakýkoliv z výše uvedených stavů, obraťte se před začátkem užívání přípravku FLORETTE na svého lékaře. Lékař vám pravděpodobně poradí užívání některé nehormonální antikoncepce.

Projeví-li se poprvé kterýkoliv z těchto stavů během užívání přípravku FLORETTE, poraďte se neprodleně s lékařem.

Upozornění a opatření

Před užitím přípravku FLORETTE se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Informujte lékaře před užíváním přípravku FLORETTE, jestliže se u Vás objeví některý z následujících stavů:

•    jestliže máte, nebo jste někdy v minulosti měla rakovinu prsu.

•    jestliže trpíte rakovinou jater, protože nelze vyloučit případný účinek přípravku FLORETTE

•    jestliže máte, nebo jste měla trombózu.

•    jestliže máte diabetes mellitus (cukrovku).

•    trpíte epilepsií (viz bod “Vzájemné působení s dalšími léčivými přípravky”).

•    trpíte tuberkulózou (viz bod “Vzájemné působení s dalšími léčivými přípravky”).

•    jestliže máte vysoký krevní tlak.

•    zlatavě hnědé pigmentové skvrny, tzv. těhotenské skvrny, zejména v obličeji (chloazma), nebo jste tyto skvrny měla v minulosti. Pokud ano, nevystavujte se nadměrně slunečnímu nebo ultrafialovému záření.

Pokud se přípravek FLORETTE užívá v přítomnosti některého z uvedených stavů, může být nutný pečlivý dohled. Váš lékař Vám vše vysvětlí.

FLORETTE a rakovina prsu

Pravidelně si provádějte samovyšetření prsů, a pokud si najdete bulku v prsu, ihned kontaktujte svého lékaře. Rakovina prsu byla zjištěna o něco častěji u žen, které užívají kombinované antikoncepční tablety, než u žen stejného věku, které kombinované tablety neužívají. Po ukončení užívání kombinovaných tablet se riziko postupně snižuje a 10 let po ukončení užívání je riziko stejné jako u žen, které tablety nikdy neužívaly. Rakovina prsu je vzácná ve věku do 40 let, ale riziko se s věkem zvyšuje. Proto je zjištěný počet případů rakoviny prsu vyšší, je-li vyšší věk, do kdy žena užívá antikoncepční přípravky. Délka užívání antikoncepce je méně důležitá.

Na každých 10 000 žen, které kombinované tablety užívají až 5 let, ale přestanou je užívat do 20. roku věku, připadne méně než 1 případ rakoviny prsu navíc zjištěný do 10 let po ukončení léčby proti normálnímu počtu 4 případů zjištěných v této věkové skupině. Podobně na každých 10 000 žen, které kombinované tablety užívají až 5 let, ale přestanou je užívat do 30. roku věku, připadne 5 případů rakoviny prsu navíc k obvyklému počtu 44 zjištěných případů. A na každých 10 000 žen, které kombinované tablety užívají až 5 let, ale přestanou je užívat do 40. roku věku, připadne 20 případů rakoviny prsu navíc k obvyklému počtu 160 zjištěných případů.

Riziko rakoviny prsu u uživatelek čistě gestagenních přípravků, jako je FLORETTE, je považováno za podobné jako u žen, které užívají kombinované tablety, ale důkazy jsou méně přesvědčivé.

Rakovina prsu zjištěná u žen, které užívaly kombinované tablety, jeví menší pravděpodobnost k šíření než rakovina prsu zjištěná u žen, které kombinované tablety neužívaly. Není známo, zda rozdíl v riziku rakoviny prsu je způsoben kombinovanými tabletami. Je možné, že tyto ženy byly častěji vyšetřovány, proto byla rakovina prsu zjištěna dříve.

FLORETTE a trombóza

Okamžitě kontaktujte svého lékaře, zaznamenáte-li jakýkoliv možný příznak trombózy (viz také “Pravidelné kontroly”)

Trombóza je vytvoření krevní sraženiny, která může ucpat cévu. K trombóze někdy dochází v žilách dolních končetin (hluboká žilní trombóza). Uvolní-li se krevní sraženina z místa svého vzniku v žíle, může se dostat do plicních tepen a některou z nich ucpat, čímž vzniká tzv. „plicní embolie“. V důsledku toho může dojít i ke smrti. Hluboká žilní trombóza se vyskytuje vzácně. Může k ní dojít bez ohledu na to, zda tablety užíváte, či nikoliv. Může rovněž vzniknout během těhotenství.

Riziko je u uživatelek antikoncepčních přípravků vyšší než u žen, které je neužívají. Předpokládá se, že riziko při užívání tablet obsahujících pouze progestogen, jako je přípravek FLORETTE, je nižší než v případě pilulek, které obsahují též estrogeny (kombinované antikoncepce).

Děti a dospívající

U dospívajících ve věku do 18 let nejsou k dispozici žádné klinické údaje o účinnost a bezpečnosti. Další léčivé přípravky a přípravek FLORETTE

Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, nebo bylinných přípravcích, které užíváte, které jste v nedávné době užívala nebo které možná budete užívat, a to i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu. Některé léky mohou účinek přípravku FLORETTE snižovat.

Mezi tyto přípravky patří léky používané k léčbě epilepsie (např. primidon, fenytoin, karbamazepin, oxarbazepin, felbamát a fenobarbital) nebo tuberkulózy (např. rifampicin), HIV infekce (např. ritonavir) nebo k léčbě jiných infekčních nemocí (např. griseofulvin), žaludeční nevolnosti (živočišné uhlí), depresivních nálad (rostlinný lék Třezalka tečkovaná).

Váš lékař vám sdělí, zda potřebujete doplňkové antikoncepční opatření a pokud ano, jak dlouho je musíte používat.

Přípravek FLORETTE může též ovlivnit účinek jiných léků a zapříčinit buď zesílení účinku (např. u léků s obsahem cyklosporinu) nebo jeho oslabení.

Těhotenství, kojení a plodnost

Těhotenství

Neužívejte přípravek FLORETTE, jestliže jste těhotná nebo se domníváte, že můžete být těhotná. Kojení

Přípravek FLORETTE je možno užívat při kojení. FLORETTE neovlivňuje množství ani kvalitu mateřského mléka. Nicméně, malé množství účinné látky přípravku FLORETTE přechází do mateřského mléka.

Zdraví dětí, které byly kojeny po dobu 7 měsíců a jejichž matky užívaly přípravek FLORETTE bylo sledováno až do věku 2,5 roku. Po tu dobu nebyly pozorovány žádné účinky na růst a vývoj dítěte.

Pokud chcete při kojení užívat přípravek FLORETTE, kontaktujte svého lékaře.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

Přípravek FLORETTE nemá žádný vliv na bdělost a koncentraci.

Důležité informace o některých složkách přípravku FLORETTE Přípravek FLORETTE obsahuje laktózu (mléčný cukr) a sójový olej.

Jestliže Vám lékař řekl, že trpíte nesnášenlivostí některých cukrů, poraďte se s lékařem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Jste-li alergická na arašídy nebo sóju, neužívejte tento léčivý přípravek.

3. Jak se přípravek FLORETTE užívá

Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistá, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Způsob užívání

Jedno balení přípravku FLORETTE obsahuje 28 tablet. Dny v týdnu jsou vytištěny na blistru a také šipky ukazující pořadí užívání pilulek. Každá tableta odpovídá dnu v týdnu, kdy má být užita.

Pokaždé, když začínáte nové balení přípravku FLORETTE, si vezměte tabletu z horní řady. Nezačínejte jakoukoliv tabletou. Pokud například začínáte ve středu, musíte si vzít tabletu z horní řady s označením “STŘ” (středa). Pokračujte dále ve směru šipek, dokud není balení prázdné. Když se podíváte na blistr s tabletami snadno zkontrolujete, jestli jste si ten den již vzala tabletu. Tabletu byste měla užívat denně přibližně ve stejnou dobu.

Tabletu polykejte celou a zapijte ji vodou. Během užívání přípravku FLORETTE můžete trochu krvácet, přesto však pokračujte v obvyklém užívání tablet. Jakmile je blistr prázdný, další den musíte začít nové balení - tedy bez přerušení a bez čekání na krvácení.

Zahájení užívaní prvního balení přípravku FLORETTE

Pokud jste v předchozím měsíci neužívala žádnou hormonální antikoncepci

S užíváním přípravku FLORETTE začněte první den cyklu, což je první den menstruačního krvácení. V takovém případě jste ihned chráněna před otěhotněním.

S užíváním tablet můžete začít i 2. až 5. den Vašeho cyklu. V takovém případě ale musíte po dobu prvních 7 dnů používat doplňkovou metodu ochrany před početím (bariérová metoda).

Přecházíte z kombinované tablety, vaginálního kroužku nebo antikoncepční náplasti

Přípravek FLORETTE můžete začít užívat den následující po poslední tabletě z Vašeho současného balení pilulek nebo v den odstranění vaginálního kroužku nebo náplasti (tj. žádnou přestávku v užívání tablet, kroužku nebo náplasti). Pokud Vaše současné balení pilulek obsahuje i neaktivní tablety, můžete užívání přípravku FLORETTE zahájit den následující po užití poslední aktivní tablety (pokud si nejste jista, která to je, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka). Jestliže se budete řídit těmito instrukcemi, žádnou další kontracepční metodu nemusíte používat.

Můžete také začít nejpozději v den následující po pauze bez tablet, kroužku, náplasti nebo po období s placebo tabletami Vašeho dosavadního kontraceptiva. Jestliže se budete řídit těmito instrukcemi, používejte během prvního cyklu ještě další doplňkovou kontracepční metodu (bariérovou metodu) prvních 7 dní užívání tablet.

Při přechodu z jiné čistě gestagenní pilulky (minipilulky)

Užívání původních minipilulek můžete ukončit a užívání přípravku FLORETTE zahájit kterýkoliv den. Žádnou další kontracepční metodu nemusíte používat.

Při přechodu z injekčně podávaného kontraceptiva, implantátu nebo nitroděložního tělíska uvolňujícího gestagen (IUD)

Přípravek FLORETTE začněte užívat v době určené pro další injekci nebo v den odstranění Vašeho implantátu nebo IUD. Žádnou další kontracepční metodu nemusíte používat.

Jestliže jste právě porodila

Přípravek FLORETTE můžete začít užívat mezi 21. a 28. dnem po porodu Vašeho dítěte. Pokud začnete s užíváním později, je nutné používat během prvních 7 dnů prvního cyklu doplňkovou metodu kontracepce (bariérovou metodu). Jestliže již nechráněný pohlavní styk proběhl, je nutné před začátkem používání přípravku FLORETTE vyloučit těhotenství. Další informace pro kojící matky lze nalézt v odstavci „Těhotenství a kojení“ v bodě 2. Rovněž Vám může poradit Váš lékař.

Po spontánním nebo vyvolaném potratu

Poraďte se se svým lékařem

Jestliže jste zapomněla užít přípravek FLORETTE

Uplynula-li od okamžiku, kdy jste si měla tabletu vzít, doba kratší než 12 hodin, ke snížení spolehlivosti přípravku FLORETTE nedošlo. Tabletu si vezměte ihned, jakmile si vzpomenete a následující tabletu si vezměte v obvyklou dobu.

Uplynulo-li od okamžiku, kdy jste si měla tabletu vzít, více než 12 hodin, spolehlivost přípravku FLORETTE může být snížena. Čím větší počet po sobě následujících tablet jste vynechala, tím větší je riziko narušení kontracepčního účinku. Poslední vynechanou tabletu si vezměte ihned, jakmile si vzpomenete a následující tablety užívejte v obvyklou dobu. Během následujících 7 dní užívání tablet používejte navíc další metodu kontracepce (bariérovou metodu). Pokud jste vynechala jednu nebo více tablet v prvním týdnu užívání tablet a měla jste pohlavní styk v průběhu jednoho týdne před vynecháním tablety, existuje možnost otěhotnění. Poraďte se se svým lékařem.

Jestliže trpíte gastrointestinálními potížemi (např. zvracení, těžký průjem)

Platí stejná opatření jako při vynechání tablety v odstavci výše. Pokud zvracíte nebo užijete aktivní uhlí během 3 - 4 hodin po užití tablety přípravku FLORETTE nebo máte silný průjem, účinná látka se nemusí dostatečně vstřebat.

Jestliže jste užila více přípravku FLORETTE, než jste měla

Neexistují žádné zprávy o vážném poškození zdraví po užití většího počtu tablet přípravku FLORETTE najednou. Kdybyste užila více tablet najednou, mohly by se u vás vyskytnout příznaky jako pocit na zvracení, zvracení nebo vaginální krvácení. Pokud zjistíte, že dítě užilo více tablet tohoto přípravku, poraďte se s lékařem.

Jestliže chcete přestat užívat přípravek FLORETTE

S užíváním přípravku FLORETTE můžete přestat kdykoliv chcete. Ode dne kdy přestanete s užíváním, nejste již chráněna proti otěhotnění.

4. Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky, může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého. Závažné nežádoucí účinky související s užíváním antikoncepce jsou popsány v odstavci „Rakovina prsu“ a „Trombóza“ v bodě 2 „Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek FLORETTE užívat“. Prosím přečtěte si tento bod pro další informace a případně kontaktujte svého lékaře.

Během užívání přípravku FLORETTE se může objevit nepravidelné vaginální krvácení. Může být slabé jako špinění, které nemusí vyžadovat vložku nebo silnější krvácení, které vypadá spíše jako slabá menstruace a vyžaduje použití hygienických prostředků. Je také možné, že nebudete mít vůbec žádné krvácení. Nepravidelné krvácení není známkou toho, že by kontracepční ochrana přípravku FLORETTE byla snížena. Obecně platí, že nemusíte nic podnikat, pouze pokračovat v užívání přípravku FLORETTE. Nicméně jestliže je krvácení silné nebo déletrvající, poraďte se se svým lékařem.

•    Časté nežádoucí účinky (vyskytují se u 1 až 10 uživatelek ze 100) jsou: změny nálady, pokles sexuální aktivity (libido), bolesti hlavy, nevolnost, akné, bolest v prsou, nepravidelná nebo žádná menstruace, nárůst tělesné hmotnosti.

•    Méně časté nežádoucí účinky (vyskytují se u 1 až 10 uživatelek z 1 000) jsou: vaginální infekce, obtíže s nošením kontaktních čoček, zvracení, vypadávání vlasů, bolestivá menstruace, ovariální cysta, únava.

•    Vzácné nežádoucí účinky (vyskytují se u 1 až 10 uživatelek z 10 000) jsou: vyrážka, kopřivka, bolestivé modro-červené vyvýšeniny na kůži (erythema nodosum). Toto jsou kožní reakce.

Kromě těchto nežádoucích účinků se může vyskytnout výtok z prsů.

Pokud se kterýkoli z nežádoucích účinků vyskytne v závažné míře, nebo pokud si všimnete jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci, prosím, sdělte to svému lékaři.

Hlášení nežádoucích účinků

Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:

Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48 100 41 Praha 10

Webové stránky: http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek

Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.

5.    Jak přípravek FLORETTE uchovávat

Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.

Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.

Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce za „Použitelné do:“. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.

6.    Obsah balení a další informace Co přípravek FLORETTE obsahuje

Léčivou látkou je: desogestrelum (75 mikrogramů)

Pomocnými látkami jsou:

jádro tablety - monohydrát laktózy, kukuřičný škrob, povidon K30, tokoferol-alfa-RRR, sójový olej, koloidní bezvodý oxid křemičitý, koloidní hydratovaný oxid křemičitý, kyselina stearová potahová vrstva - hypromelóza 2910, makrogol, oxid titaničitý (E 171)

(viz také „Důležitá informace k některým složkám přípravku FLORETTE“ v bodě 2)

Jak přípravek FLORETTE vypadá a co obsahuje toto balení

Jeden blistr přípravku FLORETTE obsahuje 28 bílých kulatých potahovaných tablet o průměru přibližně 5 mm. Jedna krabička obsahuje 1, 3 nebo 6 blistrů.

Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.

Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce

Držitel rozhodnutí o registraci:

ARDEZ Pharma, spol. s r.o.,

V Borovičkách 278 252 26 Kosoř Česká republika

Výrobce

Laboratorios León Farma, S.A.

Pol. Ind. Navatejera.

C/ La Vallina s/n 24008 - Navatejera, León Spanělsko

Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 7.9.2016.

7