Alizin 30 Mg/Ml
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1. NÁZEV VETERINÁRNÍHO LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU
ALIZIN 30 mg/ml injekční roztok
2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Každý 1 ml obsahuje
Léčivá látka:
Aglepristonum 30 mg
3. LÉKOVÁ FORMA
Injekční roztok.
Světle žlutý olejový roztok.
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1 Cílové druhy zvířat
Psi (feny).
4.2 Indikace s upřesněním pro cílový druh zvířat
Březí feny: indukce potratu do 45. dne březosti.
4.3 Kontraindikace
Při nedostatku informací se nedoporučuje podávat přípravek fenám s jaterní nebo ledvinovou
nedostatečností, fenám s diabetem a nebo ve špatném zdravotním stavu.
Jelikož aglepriston vykazuje afinitu vůči receptorům glukokortikosteroidů, neměl by být
používán u fen s manifestujícím nebo latentním hypoadrenokorticismem (Addisonova
choroba) nebo u fen s genetickou predispozicí k hypoadrenokorticismu.
Přípravek by neměl být používán u fen se známou hypersensitivitou k aglepristonu a
k pomocné látce přípravku.
4.4 Zvláštní upozornění <pro každý cílový druh>
V rámci farmakologického dohledu v ojedinělých případech (>0.01% až 0.1%) může být hlášena nedostatečná účinnost. Aby byla omezena pravděpodobnost snížení očekávané účinnosti vyhněte se používání Alizinu dokud neskončí oestrus a vyhněte se novému připouštění před skončením oestru.
V klinických testech byla u fen s potvrzenou březostí pozorována částečná absorpce v 5% případů. Na základě klinických studií je doporučeno vyšetření, došlo-li ke kompletnímu vypuzení obsahu dělohy. Nejvhodnější je ultrazvukové vyšetření . Toto vyšetření se má provést 10 dnů po aplikaci a alespoň 30 dnů po nakrytí.
V případě, že nedošlo k abortu, případně došlo pouze k částečnému abortu, je možné terapii
opakovat po 10-ti dnech, mezi 30. a 45.dnem po krytí, případně je možné zvážit chirurgický
postup.
4.5 Zvláštní opatření pro použití
Zvláštní opatření pro použití u zvířat
Vzhledem k nedostatku dostupných informací je nutná opatrnost při podání přípravku
pacientům s chronickým obstrukčním onemocněním dýchacích cest a/nebo kardiovaskulárním
onemocněním, konkrétně u bakteriální endokarditidy.
U vážně nemocných fen infekcemi močových cest bývají příležitostně hlášení následující po off-label použití. Příčinné spojení je těžké určit, ale je nepravděpodobné.
U více než 50% fen nemusí vést nakrytí k březosti. Možnost, že fena bude léčena zbytečně, by měla být brána v potaz při vyhodnocování poměru rizika ku prospěchu.
Možné dlouhodobé účinky léčby nebyly zkoumány.
Majitelé by měli být poučeni, že je nutné kontaktovat veterinárního lékaře v případě, že po
léčbě tímto přípravkem vykazuje fena následující příznaky:
-
hnisavý nebo krvavý vaginální výtok
-
vaginální výtok trvá déle než 3 týdny
Zvláštní opatření určené osobám, které podávají veterinární léčivý přípravek zvířatům
Norsteroidy jsou používány u lidí k vyvolání abortu. Náhodné samopodání může být rizikové
pro ženy, které jsou nebo plánují být těhotné nebo jejichž stav není znám. Při manipulaci
s přípravkem je nutná opatrnost ze strany veterinárního lékaře a osoby držící psa k zamezení
náhodného samopodání. Těhotné ženy by měly podávat přípravek se zvýšenou opatrností.
Jedná se o přípravek na olejovém základě, který může způsobit v místě aplikace lokální
reakce. V případě náhodného samopodání vyhledejte urychleně lékaře a ukažte mu toto
upozornění.
Ženy v období plodnosti by se měly vyvarovat kontaktu s přípravkem nebo v případě
podávání přípravku používat ochranné rukavice.
4.6 Nežádoucí účinky (frekvence a závažnost)
U fen ošetřených po 20.dni březosti je abort provázen fyziologickými příznaky porodu jako
je vypuzení plodů, vaginální výtok, snížený příjem krmiva, neklid a překrvení mléčné žlázy.
V klinické studii došlo u 3,4% fen k děložní infekci. Po indukci potratu tímto přípravkem je
pozorován brzký nástup estru (interval estrus-estrus se zkracuje o 1-3 měsíce).
V klinických testech byly hlášeny vedlejší účinky jako je nechutenství (25 %), excitace (23
%), skleslost (21 %), zvracení (2 %) a průjem (13 %).
Podání přípravku při klinických pokusech způsobilo bolest v průběhu a krátce po aplikaci u
17% psů, zánětlivá reakce v místě aplikace byla pozorována u 23% psů. Velikost a intenzita
této reakce závisela na množství podaného přípravku.
Pozorovány mohou být: otok a ztluštění kůže, zvětšení regionálních mízních uzlin a ulcerace.
Všechny lokální reakce jsou reversibilní a obvykle vymizí do 28 dnů po injekci.
Podání přípravku v klinických testech způsobilo hematologické/biochemické změny u 4.5%
psů. Tyto změny byly vždy přechodné a zvratné.
Změny hematologických parametrů byly například: neutrofilie, neutropenie, trombocytóza,
odchylky v hematokrytu, lymfocytóza, lymfopenie.
Zvýšení biochemických parametrů se projevilo zvýšením hladiny močoviny a kreatininu,
chloridu, draslíku, sodíku, ALT, ALP a AST.
V ojedinělých případech ( četnost >1/ 10 000 a < 1 / 100) hypersenzitivní reakce byly/ mohou být pozorovány.
4.7 Použití v průběhu březosti, laktace nebo snášky
Nepodávejte březím fenám, pokud přerušení březosti není žádoucí.
4.8 Interakce s dalšími léčivými přípravky a další formy interakce
Při nedostatku informací může existovat riziko interakce mezi aglepristonem a ketokonazolem, itrakonazolem a erythromycinem.
Aglepriston může snížit účinek léčby glukokortikoidy, jelikož se jedná o anti-glukokortikoid.
Možné interakce s ostatními léčivými přípravky nebyly zkoumány.
4.9 Podávané množství a způsob podání
Podávejte 10 mg aglepristonu na kg ž.hm., což odpovídá 0,33 ml ALIZINu na kg ž.hm.,
dvakrát v rozmezí 24 hodin.
Hmotnost feny |
3 kg |
6 kg |
9 kg |
12 kg |
24 kg |
30 kg |
42 kg |
Objem ALIZINu |
1 ml |
2 ml |
3 ml |
4 ml |
8 ml |
10 ml |
14 ml |
Podávejte subkutánně (pouze). K zabránění vzniku závažných místních reakcí aplikujte
přípravek v zátylku. Místo vpichu se doporučuje jemně masírovat.
U velkých fen se doporučuje do jednoho místa aplikovat maximálně 5 ml přípravku.
Tento přípravek neobsahuje antimikrobiální konzervans. Vydezinfikujte zátku před každým
vpichem. Používejte suchou sterilní jehlu a stříkačku.
Po podání léku u psů nastává abort (nebo resorpce) do 7 dnů.
4.10 Předávkování (symptomy, první pomoc, antidota), pokud je to nutné
Podání 30 mg/kg, tj. 3-násobek doporučené dávky, nevyvolalo u fen nežádoucí účinky kromě
místních zánětlivých reakcí, které se vztahovaly k většímu objemu podaného přípravku.
4.11 Ochranné lhůty
Není určeno pro potravinová zvířata.
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
Farmakoterapeutická skupina: Antiprogestogen
ATCvet kód: QG03XB90
5.1 Farmakodynamické vlastnosti
Aglepriston je syntetický steroid neutralizující účinek progesteronu vazbou na progesteronové
receptory v děloze. Výsledkem je potrat (nebo resorpce plodu) v průběhu 7 dnů po aplikaci.
Aglepriston neovlivňuje plazmatickou koncentraci progesteronu, prostaglandinů, oxytocinu
nebo kortizolu během 24 hodin po aplikaci, indukuje ale vyplavování prolaktinu v průběhu
12 hodin.
In vitro je afinita aglepristonu k progesteronovým receptorům v děloze u fen 3x vyšší než u
progesteronu.
Afinita aglepristonu k receptorům glukokortikoidů je stejná jako u dexamethasonu, ale účinky
jsou antagonistické.
5.2 Farmakokinetické údaje
Po 2 injekcích 10 mg/kg/den v 24-hodinových intervalech je maximální koncentrace (kolem
280 mg/ml) dosažena za 2,5 dne.
Průměrná vazba trvá asi 6 dnů. Toto období zahrnuje průměrný čas absorpce z místa aplikace.
Po aplikaci radioaktivně značeného aglepristonu v dávce 10 mg/kg je exkrece radioaktivity
velice pomalá. Pouze 60% aplikované dávky je vyloučeno v průběhu prvních 10 dnů, po 24
dnech je vyloučeno kolem 80%.
Exkrece probíhá zejména trusem (kolem 90%).
6. FARMACEUTICKÉ ÚDAJE
6.1 Seznam pomocných látek
Bezvodý ethanol
Čištěný podzemnicový olej
6.2 Inkompatibility
Nejsou známy.
Nemísit s jiným veterinárním léčivým přípravkem.
6.3 Doba použitelnosti
Doba použitelnosti veterinárního léčivého přípravku v neporušeném obalu: 3 roky.
Doba použitelnosti po prvním otevření vnitřního obalu: 28 dní
6.4 Zvláštní opatření pro uchovávání
Uchovávejte lahvičku ve vnějším obalu, aby byla chráněna před světlem.
V případě zřejmého nárůstu mikroorganismů nebo změny zbarvení je nutno přípravek zlikvidovat.
6.5 Druh a složení vnitřního obalu
Injekční lahvičky (skleněné, typ II) po 5 ml, 10 ml nebo 30 ml s bromobutylovými zátkami a hliníkovými víčky.
Balení:
-
krabička s 1 injekční lahvičkou o objemu 5 ml, 10 ml, 30 ml
-
krabička s 10 injekčními lahvičkami o objemu 10 ml.
6.6 Zvláštní opatření pro zneškodňování nepoužitého veterinárního léčivého přípravku nebo odpadu, který pochází z tohoto přípravku
Všechen nepoužitý veterinární léčivý přípravek nebo odpad, který pochází z tohoto přípravku, musí být likvidován podle místních právních předpisů.
7. DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI
VIRBAC S.A. – 1èreavenue – 2065 m L.I.D. – 06516 CARROS CEDEX - FRANCIE
8. Registrační číslo(a)
96/034/05-C
9. Datum registrace/ prodloužení registrace
9.9.2005
10. DATUM REVIZE TEXTU
07/ 2009